עצם הלשון הוא עצם מוזר, בינוני, סימטרי לחלוטין הנמצא בחלק הקדמי של הצוואר. המאפיין העיקרי שלו הוא היעדר מפרקים עם כל עצם אחרת. יש לו צורה של חצי עיגול עם שקירות העצם לכיוון הגב.
גופו קמור ויש בו מבנים הנקראים קרניים מכל צד, בהם ניתן לראות את הידיות העיקריות והקטינות שלו. מיקומו בחלק הקדמי והעליון של הצוואר - ברמה של חוליות צוואר הרחם השלישי והרביעי - קושר אותו למטה עם הגרון, למעלה עם הלשון, ומעל הקדמי עם המנדט.
עצם ההיואיד מחלקת את הצוואר לשני אזורים; אזור סופראידואיד ואזור אינפרהיאואידי. באזור הסופרהיאואידי נמצאים שרירי digastric, stylohoid, mylohyoid, and geniohyoid, הנצמדים לחלק המעולה של עצם ההיואיד.
באזור האינפרהיאואיד נמצאים שרירי הסטרנוקלידו -ואידי, אומוהיואיד, סרטן-בלוטת התריס ושריר-תירואיד, הנצמדים לחלק התחתון של העצם.
עצם זו מתפתחת באופן עוברי מהקשתות הענף השני והשלישי, מתחילה את התגברותה בשבוע החמישי והיא מסתיימת בחודש הרביעי לחיים תוך רחמיים.
מאפיינים
על ידי משמש כתוסף ל 8 זוגות שרירים, תפקידו לפעול כנקודת תמיכה לביצוע הפונקציות הספציפיות של כל שריר.
לפיכך, כאשר שרירי הסופרהיאידים מתכווצים הם מורידים את המוט, אך על מנת שעצם ההיואיד תשמש כתמיכה לפעולה זו, על שרירי האינפרהואידי לתקן אותה היטב.
פונקציה "מנוף" זו מאפשרת התגייסות של הלסת התחתונה ושתי העצמות הזמניות.
בשל מיקומו, הוא מגן על הגרון באופן חלקי ומשמש כנקודת תמיכה ללשון ולגרון.
ההיואיד הוא חלק מהמערכת שנקראת stomatognathic, כחלק מהאיברים, הרקמות והמבנים המאפשרים פונקציות של בליעה, פונציה ונשימה, כמו גם כמה הבעות פנים, כמו נשיקה או יניקה.
מחלות קשורות
מעט מאוד ידוע על הפתולוגיות שיכולות להיות קשורות לעצם ההיואיד, מכיוון שמחקרים ספציפיים אינם מבוצעים על האנטומיה שלה בנוכחות מחלות הפוגעות בבליעה, פונציה ונשימה.
חלק מהכותבים רואים בכך חוסר שיקול דעת שלא להקדיש את תשומת הלב הנדרשת לעצם שהיא חלק מתהליכים כה חשובים, והם אינם מצדיקים את חוסר המידע על תנאי עצם ההייד בנוכחות כמה פתולוגיות כלליות.
עם זאת, יותר מקרי, תוארו הבדלים במבנה הגרמי של עצם ההיואיד: מקרן בגדלים שונים ועד פיוז'ן של אותו, ואפילו פיוז'ן סחוסי בין סחוס בלוטת התריס לקרן ההויד.
- בכמה ספרותיות מדברים על עצם ההיואיד כמעוף של 5 מבני עצמות שונים, חלשים יותר בקרב ילדים ואשר הנוקשות שלהם עולה ככל שהגיל עולה.
- בבגרות יש עדויות לסינדרוזיס בין התהליכים הרוחביים לגוף ההיואיד, ובמקרים נדירים הוכח הניתוק של חלקיו עקב התכווצויות אלימות של שרירי הצוואר.
- תואר ניתוק קדמי של גוף ההויד, במקרים בהם הניתוק מופק על ידי כוחות המגיעים מבפנים החוצה (כמו בליעת פיסת אוכל ללא לעיסה), ועקירה אחורית של גוף ההייד, כאשר הכוח מגיע מבחוץ (כמו בטראומה).
מסיבה זו ניתן להבחין באוסיפיקציה לא רק של עצם ההיואיד, אלא גם של הרצועה הסטילוהואידית, בקרב קשישים, מה שמונע השגת טווח תנועה מספיק של עצם ההויד כדי לאפשר בליעה ופונציה.
שברים אפשריים
שברים בעצמות ההיואידים הם נדירים במיוחד, כ- 0.002% מכל השברים; זה ככל הנראה נובע מאי ההתמזגות של החלקים הגרמים בעצם ההיואיד, מה שמקנה לו כוח מגן מסוים מפני טראומה.
תוארו שברים בעצמות היויד מבודדים, כמו גם אלה הקשורים בשברים במונבולולרי, רובם כתוצאה מתאונות דרכים כמו סלילה.
מקרים מסוימים של שברי עצם מבודדים בהיואיד תוארו בהתרחבות יתר של צוואר הרחם כתוצאה מ"תסמונת צליפת שוט "בתאונות דרכים, כמו גם בתופעות החייאה לב-ריאה או בתמרוני אינטובציה של הרחם הרחם, כתוצאה מיתר לחץ יתר צווארי.
שברים בעצמות היויד זוהו בטראומה צוואר הרחם הנגרמת על ידי חנק ידני, במיוחד בסינכרונדרוזיס בין הצופר הגדול יותר לגוף ההויד.
ברוב המקרים, שבר בעצם ההייד אינו מהווה סיכון לחייו של המטופל ובדרך כלל מתבטא קלינית על ידי דיספגיה חריפה או חסימת נשימה חריפה המשנית לדימומים הלועיים.
הטיפול בסוג זה של שברים מבודדים בהיואיד מורכב בדרך כלל מהשגחה של המטופל לתצפית כדי לפקח על דרכי הנשימה והסבילות האוראלית, תוך הגבלה תפקודית עם צווארון רך.
מומלצת פרמקולוגית על שימוש בקורטיקוסטרואידים ומשככי כאבים. השימוש בטיפול אנטיביוטי דרך הפה או הווריד יותאם אישית לכל מטופל.
הפניות
- חורחה קרילו ריברה. שבר בעצם היויד. מקרה קליני וביקורת ביבליוגרפית. האיגוד המקסיקני לכירורגיית פה ולסת, המכללה המקסיקנית לכירורגיית פה ולסת, AC כרך 5 מספר 2. מאי-אוגוסט 2009. Págs. 68-71. התאושש מ: medigraphic.com
- חוסה פרנק. פתולוגיה פנימית. כרך XIV. אנציקלופדיה לרפואה, ניתוחים ורוקחות. פרק XXXII. פ. 49-64 התאושש מ: books.google.pt
- אדווין ארנסט. תסמונת העצם ההיואיד. טיפול בכאב מעשי. כרך 6. גיליון N 8. התאושש מ-: PracticalPainmanagement.com
- הנרי גריי. עצם היויד. אנטומיה של גוף האדם. התאושש מ: bartleby.com
- כרטיס ה- Ruiz Liard. אנטומיה אנושית. המהדורה הרביעית כרך א. עורכת Médica Panamericana. פ. 112-113