עצם הכברה הוא עצם אחת, בינוני, סימטרי הנמצא בגולגולת להרכיב הרצפה והתורם שלה כדי ההיווצרות של חללי אף ואת ההקפה. היא ממוקמת מול עצם הספנואיד, והופכת לקדמתה ביותר של הציר המדיאלי של בסיס הגולגולת, ומאחורי חריץ האתמואידי של העצם הקדמית.
כדי להיות מוערך במלואו, יש לדמיין אותו בגולגולת המופרשת לחלוטין, בשל מורכבותה והתמחותה בעצמות.
עצם אתמואיד מלמטה
יש לו ארבע נקודות אוסיקציה, שתיים לרוחב עבור המבוכים האתמואידיים ושתי מדיאליות לחתיכות המרכזיות (crista galli, lamina cribrosa ו- lamina בניצב).
כריתת השחיקה שלו הושלמה בערך בין השנה החמישית לשישית וההתנסחות המוחלטת שלה עם הכומר אינה מתרחשת עד גיל 45 בערך, ממנה היא נותרה מופרדת על ידי קרום סחוס עד אז.
מאפייני אתמוד
זוהי אחת העצמות השבורות ביותר עם מספר רב של חללים, חריצים ואי סדרים בגוף האדם.
הוא מתבטא בו זמנית עם 13 עצמות פנים והנוירוקראניום והיא העצם היחידה בגולגולת שאינה חלק מכספת הגולגולת.
עצם אתמואידית מצד ימין
זוהי העצם היחידה בבסיס הגולגולת המורכבת אך ורק מסחוס שהופך בהמשך, מה שהופך אותו לקליל ושברירי ביותר ביחס לגודלו.
בקרב חולים מעל גיל 45, היא מורכבת מרקמת עצם קומפקטית לחלוטין למעט תהליך crista galli בו ניתן למצוא רקמות ספוגיות.
חלקים
עצם אתמואיד מלמעלה
עצם האתמואיד מורכבת מארבעה חלקים: למינא בניצב או אנכית ואמצעית, למינציה סוחטת או אופקית ושני מבני עצם לרוחב הנקראים מבוך אתמואידי.
להב אנכי
למינה אנכית זו מחולקת על ידי הלמינה הכתה (אופקית) לשני חלקים, האחת העליונה, תוך גולגולתית בצורת סמל התרנגול, המכונה "תהליך crista galli" ותחתון חוץ-גולגולתי שמשתתף במבנה של מחץ האף הגרמי. וכי הגיליון הניצב עצמו נחשב.
תהליך של כריסטה גלי:
יש לו צורה משולשת ואנכית, מקורו בגבול האחורי ומתנשא קדימה, מוחדר לתוכו את שדרת הפוקס.
הגבול הקדמי, כאשר הוא מנסח את הגבול הקדמי, יוצר תעלה הנקראת cecum foramen שדרכה מאריך הדורה מאטר.
צלחת בניצב תקין:
הוא בצורת ריבוע, דק ומשתרע כלפי מטה. הגבול העליון שלו תואם את הבסיס לתהליך crista galli.
הגבול התחתון מחוספס ומעוגל, שם שוכן החלק הסחוס של מחיצת האף. גבול קדמי התואם לעמוד השדרה הקדמי.
גבולה האחורי, רך יותר, מחוסם בחלקו העליון כדי להתנסח עם פסגת עצם הספנואיד. בחלקו התחתון זה תואם את עצם הווומר.
בצדדים, ישנם חריצים דרכם עוברים עצבי הריח בכדי סוף סוף להיכנס לפורמינה של צלחת הכתפיים.
צלחת Cribriform
יש לו צורה מלבנית ומוארכת, מסודרת אופקית, היא מתפרקת עם החזית באמצעות החריץ האתמואידי בחזית.
תהליך ה- crista galli מחלק את הלמינה הזו לשתי מנות. ימין ואחת משמאל, נקראים חריצי חוש הריח, המחוררים על ידי פתחים מרובים דרכם עוברים עצבי הריח, העצב האתמואידי הקדמי והעורק האתמואידי הקדמי.
נורות הריח מונחות על הפנים העליונות של הלמינה, והפנים הקדמיות של אותו מהווה חלק מהקיר העליון של הנחיריים.
מבוכים אתמודיים
משני צדי הלוח הקבריביורי מוקרנים שני מבנים הנקראים מבוך אתמואידי כלפי מטה, הם מבנים מורכבים בפני עצמם, כך שניתן לתאר עד 6 פנים עם מאפיינים שונים.
על פרצופים אלה ניתן להבדיל בין תאי האתמואיד הקדמיים על פניו הקדמיות, שם הם מתהווים עם העצם הלקריאלית, תאי האתמואיד האמצעיים על פניה העליונות, שם הם מתהווים עם העצם הקדמית, ותאי האתמואיד האחורי על פניה האחורי היכן שהוא מתבטא. עם גוף הספנואיד.
ניתן לראות תאי אתמואיד רק בגולגולת המפורשת לחלוטין, מכיוון שהם נוצרים על ידי איחוד מבנים בניסוח של שתי עצמות שתוכננו במיוחד.
במבוך האתמואידי הזה, הטורבינטים האף האמצעיים והעולים ממוקמים בפן המדיאלי. טורבינת האף הנחותה נמצאת על עצם הפלאטין.
הבשר האף המעולה ממוקם בין טורבינאט האף האמצעי והמעולה והכוס האמצעית נמצאת מתחת לטורבינת האף האמצעית.
בחלקו התחתון ישנן עדויות למבנה דק ופונה לאחור הנקרא התהליך הלא־מינקי של האתמואיד, הנוגע לתהליך האתמואידי של הטורבינאט של האף התחתון ומחלק את חלוקת ההיכל מקסילארי.
מאחורי התהליך הלא-מוכן, ישנו מבנה מורם ומעוגל, הבולה האתמודית שהיא חלק מתאי האתומואיד, ובין שני המבנים נצפתה הפוגה הסהרורית.
מאפיינים
לעצם האתמואידית, בשל תכונותיו המורפולוגיות, יש תפקידו העיקרי כ"הרכבה "של כל מבני העצם של הגולגולת.
ניתן לומר שהוא מעצב ומזווה את בסיס העצם לתפקוד נכון של חושי הראייה, הריח, השמיעה והטעם.
בשל מיקומו, הוא משתתף בקונפורמציה של חללי האף והמסלול, ובשל הקלות, חריצים, שקעים ופתוחים הוא מאפשר לתפקוד האוויר באף לנשימה, פונציה ולכידת ריחות.
הוא תוכנן במיוחד להכיל את שורשי העצב של עצב הריח ולתרום להיווצרות והגנה של חללי אוויר.
באופן דומה, תהליך סמל הגאלי שלו משמש כתוסף עבור פסל סברברי, המכונה גם "פלק סברי" המפריד בין המוח, ומבדיל את האונה הימנית מההמיספרה השמאלית.
הפניות
- טים ד. ווייט. מדריך העצמות האנושי. העריכה Elsevier (2005) עמ '112-113
- לטרג'ט רויז ליארד. אנטומיה אנושית. מהדורה רביעית. כרך א. העריכה Médica Panamericana (2008) עמודים 80-83
- הנרי גריי. אנטומיה של גוף האדם. (1918). עצם אתמואידית. התאושש מ: bartleby.com
- הספרייה הלאומית לרפואה. PubMed Health. עצם אתמואיד. התאושש מ: ncbi.nlm.nih.gov
- אוניברסיטה וירטואלית. הגולגולת. עצמות נרתיק המוח. עצם אתמואידית. התאושש מ: virtualuniversity.in