- מאפייני היפרסטזיה
- תסמינים
- Hyperesthesia דנטין
- סיבות
- פסיכופתולוגיות עם היפרסטזיה
- רעיל שיכול לגרום להיפר-אסתזיה
- הפניות
ההיפר - אסתזיה היא הפרעת תפיסה המאופיינת על ידי עיוות חושי על ידי הגברת עוצמת התחושות. זהו סימפטום הגורם לתחושה מוגזמת של מישוש, ובמקרים מסוימים, לגירויים חזותיים.
האדם הסובל משינוי זה תופס את הגירויים בצורה אינטנסיבית מדי, עובדה הגורמת בדרך כלל לתחושות אי נוחות על בסיס רציף וחוזר.
היפרסטזיה היא אנטיתזה של היפוסטסטיה (ירידה בתחושה) והרדמה (היעדר מוחלט של תחושה), והיא נגרמת כתוצאה משינויים אנטומיים ותפקודיים באזורי המוח שמווסתים דחפים תחושתיים.
מאפייני היפרסטזיה
היפרסטזיה היא הפרעה תפיסתית הנגרמת כתוצאה מהורדת סף התפיסה. כלומר, האדם תופס את הגירויים בצורה אינטנסיבית יותר מכיוון שהשורש הגבי של המוח גורם לאובדן תחושת מעט או ללא.
העלייה בתפיסה מוגבלת לגירויים מישושיים, כך ששאר התהליכים התפיסתיים (שמיעה, ראייה, ריח וטעם) הם שלמים ונתפסים בצורה רגילה.
ניסוי ההיפר-אסתזיה בדרך כלל נתון לסבל של פתולוגיה כלשהי או לצריכת חומרים המשפיעים על תפקודו התפיסתי של הנבדק.
באופן כללי, אנשים הסובלים מהיפר-אסתזיה חווים תחושות לא נעימות באמצעות מגע, מכיוון שאלו מוגזמים בעוצמה, במהירות או במספר.
השכיח ביותר הוא שגירויים מישושיים נתפסים בעוצמה רבה מדי. לדוגמא, אדם הסובל מהיפר-אסתזיה עלול לחוות אי נוחות בעת לבישת מכנסיים עקב גירוי מוגזם שנגרם כתוצאה מחיכוך גופם בבגד.
עם זאת, במקרים מסוימים יתכן והיפר-אסתזיה לא בולטת כל כך בעוצמתה, אלא בכמותה. כלומר, האדם עם שינוי זה יכול לחוות תחושות מישוש אינטנסיביות באזורים מרובים בגופו ובאמצעות גירויים רבים.
תסמינים
הסימפטומטולוגיה של היפרסתזיה מוגדרת על ידי עלייה ברגישות המישושית. כלומר, באמצעות ניסויים של תחושות גבוהות במיוחד.
באופן זה הביטויים יכולים להופיע במצבים קיצוניים או תובעניים, אך גם בכל רגע יומיומי ונורמלי לחלוטין.
באופן כללי, אנשים הסובלים מהיפר-אסתזיה חווים לעיתים קרובות תחושות עקצוצים, עקצוצים או עמימות.
כל סוג של מגע מישוש, לא משנה כמה קל, יכול לגרום לתחושות של אי נוחות אצל הנבדק. כך, פעילויות יומיומיות כמו התלבשות, מקלחת, גילוח, ישיבה, מריחת קרם או קשר פיזי עם אנשים אחרים, מעצבנות לרוב.
מצד שני, היפראסתזיה נוטה להיות שינוי חשוב במיוחד בהעברת הכאב. אנשים עם שינוי זה רגישים הרבה יותר לגירויים מישושיים, וזו הסיבה שהם גם תופסים גירויים כואבים בעוצמה רבה יותר.
עובדה זו גורמת להתנגדות לכאב להיות נמוכה בהרבה וכל גירוי מזיק מינימלי יכול לייצר ריפוי כואב גבוה. לדוגמא, פעילויות כמו שעווה, פילינג של העור או קבלת עיסוי אינטנסיבי הן לרוב סיטואציות קשות עבור אדם עם היפסטה.
Hyperesthesia דנטין
Hyperesthesia דנטין הוא סוג ספציפי של hyperesthesia המאופיין בכך שהוא חווה תגובה מוגזמת לגירויים תרמיים באזור השיניים. לרוב זה מתבטא בכאב קצר וחד שנוצר בדנטין שנחשף.
במקרה זה, רגישות יתר למישוש נוצרת על ידי חשיפה לשליש השורש של השן (הנגרמת כתוצאה מצחצוח אגרסיבי ושוחק), אובדן אמייל השיניים כתוצאה משחיקתו, עומס יתר על השיניים או סובל ממחלת חניכיים. .
לפיכך, תוצאות ספציפיות ושונות של היפרסטזיה יש גם סיבות שונות. באופן כללי, שני תנאים לשינוי זה יבואו לידי ביטוי:
הציג חשיפה לדנטין המאופיינת בתהליכי שחיקה ושחיקה.
פתיחה של צינורות הדנטין, בדרך כלל נגרמת על ידי חומצות ושחיקה.
סיבות
היפרסטזיה היא תסמין נדיר המופיע לרוב בגלל סבל מפסיכופתולוגיות או שימוש בחומרים פסיכואקטיביים.
במובן זה, כיום נקבע כי מרבית מקרי ההיפר-אסתזיה מקורם בסיבה ראשונית, וזו הסיבה שהיא מתפרשת כסימפטום משני לשינויים פסיכופתולוגיים.
פסיכופתולוגיות עם היפרסטזיה
היפרסטזיה קשורה לשתי פסיכופתולוגיות עיקריות: מאניה והפרעות פסיכוטיות.
ביחס למאניה, היפר-אסתזיה היא סימפטום נדיר אך כזה שעשוי לחוות חלק מהנושאים עם הפרעה דו קוטבית מסוג I.
במקרה זה, נטען כי רגישות המוח הגורמת לתסמינים האופייניים של מאניה תהיה גם אחראית להפחתת אובדן התחושתי ולגורמת היפרסטה.
ביחס להפרעות פסיכוטיות, היפרסטזיה היא תסמין מעט יותר שכיח, אם כי היא גם לא אחד הביטויים האופייניים ביותר להפרעה.
באופן ספציפי, בגלל שכיחותה הגבוהה יותר, ההפרעה שמייצרת את המספר הגבוה ביותר של מקרים של היפרסטזיה היא סכיזופרניה. כמו במקרה הקודם, אף כי אין מחקרים סופיים, מוצע כי השינויים בתפקוד המוח שמקורם בפתולוגיה גורמים להתפתחות של היפרסטזיה.
רעיל שיכול לגרום להיפר-אסתזיה
צריכת חומרים פסיכואקטיביים יכולה גם לגרום לעלייה ברגישות אצל האדם. במקרים אלה היפרסטזה בדרך כלל פועלת במקביל לשיכרון, כך שהיא נעלמת כאשר נגמרות ההשפעות הפסיכואקטיביות של התרופה.
תרופות ממריצות הן אלו שהראו קשר גדול יותר עם היפר-אסתזיה. באופן זה, חומרים כמו קוקאין או מתאמפטמין גורמים לגירוי מוחי שיכול לגרום לירידה באובדן התחושה.
באופן דומה, חומרים הרגעה יכולים גם לגרום להיפר-אסתזיה. באופן ספציפי, השימוש בהרואין היה קשור לחיוב לחוויה של תחושה מסוג זה.
הפניות
- Bouhassira D et al. השוואה בין תסמונות כאב הקשורות בנגעים עצביים או סומטיים ופיתוח שאלון אבחנה חדש לכאב נוירופתי (DN4). כאב 114 (2005) 29-36.
- בנט, M. Scale Pain Scale: הערכת לידס של תסמינים וסימנים נוירופתיים. Rev.Soc.Esp.Dolor, 2002, 9: 74-87.
- ראש H, קמפבל א '. הפתולוגיה של הרפס זוסטר והשפעתה על לוקליזציה חושית. מוח 23: 353-529; 1900.
- מרטין זורו, מהדורה 5, 2003. פרק 56, פתולוגיה נוירולוגית, פתולוגיה עצבית-שרירית, עמודים 1307-1316.
- Merskey & Bogduk (Eds.) סיווג כאב כרוני. סיאטל: כוח המשימה של IASP בנושא הטקסונומיה, 1994.