בלוטות הקופר: מאפיינים, תפקוד, היסטולוגיה ומחלות - אנטומיה ופיזיולוגיה - 2025

וקאוופר של בלוטות או bulbouretrales בלוטות אביזר בלוטות של מערכת הרבייה הגברית. יחד עם שני שלפוחית ​​הזרע והערמונית בלוטות אלה משתתפות בהפרשת החלק הזרע הלא-תאי, כלומר הרכב הנוזל להובלת זרע.

שמו נובע מהמנתח האנגלי וויליאם קאופר, שגילה אותם במאה ה -17. ישנן שתי בלוטות, אחת ימנית ואחת שמאלה, שנמצאות בבסיס הפין, מתחת לערמונית.

היסטולוגיה של בלוטות הבהרה (מקור: נפרון באמצעות ויקימדיה Commons)

חלק מהכותבים רואים שבלוטות אלה הומולוגיות לבלוטות הווסטיבולריות הקיימות במערכת הרבייה הנשית, בנוסף לעובדה שתפקידן העיקרי הוא סיכה של השופכה בהפרשה הצמיגה המאפיינת אותן.

בדומה לערמונית, גם בלוטות הבהמות עוברות מצבים פתולוגיים שונים הקשורים לפציעות, דלקות, זיהומים וגידולים, שפירים או ממאירים.

מאפיינים כלליים

- מדובר בבלוטות אקסוקריניות, כלומר, תוכן הפרשותיהם מוזרם מהגוף.

- תוצר הפרשתו הוא לפני שפיכה, לכן הוא משתחרר לפני שמתרחש שפיכה.

- לנוזל שהם מייצרים השפעה "שוטפת" על שאריות השתן שנמצאות בתעלת השופכה.

נוזל זה עוזר "לעבות" את הזרע ותורם למתן אמצעי מתאים לניידות הזרע.

פוּנקצִיָה

בלוטות האבזור של מערכת הרבייה הגברית, כולל בלוטות הבוהן או בלוטות הקופר, אחראיות על הפרשת נוזל הזרע, המייצג את החלק הזרע הלא-תאי. נוזל זה ממלא שני פונקציות כלליות בסיסיות:

1 - הזן את הזרע.

2- ספק אמצעי תחבורה לזרע שפיכה בתוך מערכת הרבייה הנשית.

בלוטות השתן מפרישות חומר חלקלק וחלקלק המשמן את רירית השופכה, שהיא הצינור הנפוץ לשתן וזרע באברי המין הגבריים. לאחר זקפת הפין (גירוי מיני), הפרשה זו היא מהראשונות שגורשו.

חומר זה הוא תערובת של חומרים ריריים וריריים (כולל גליקופרוטאינים), והוכח שהוא מכיל חומרים בעלי pH בסיסי, שנראה כי "מנטרל" את החומציות של שאריות שתן אפשריות שניתן למצוא בשופכה ובזה של נוזלים בנרתיק.

בנוסף, כמה מחקרים שנערכו עם עכברים ניסויים מראים כי הפרשות בלוטות הקופר ממלאות תפקיד חשוב בקרישת זרע.

פעולות אחרות

בלוטות השתן מעורבות גם הן בהגנה החיסונית של דרכי המין, שכן הן מפרישות גליקופרוטאינים כמו אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA), המסייע גם בפירוק קרישי הזרע ומאפשר מעבר חופשי של זרע דרך דרכי המין הנשיות.

היסטולוגיה

בלוטותיו של קאפר הן בלוטות טובולוא-אלוולטריות מורכבות, המורכבות מאפיתל קובואידי או עמודי פשוט, הנמצאים בבסיס איבר המין, בדיוק במקום בו מתחילה השופכה הקרומית.

בדומה לערמונית, גם בלוטות אלה נובעות מהסינוס או השופכה האורוגנית, תחת השפעת האותות ההורמונליים האנדוקריניים והפראקריניים, במיוחד ההורמון דיהידרוטסטוסטרון (DHT).

הם משובצים ברקמות חיבור ונמצאים באופן ספציפי בין שרירי האישיוצ'קונרוסוס לבין נורת הקברוסנום של הפין.

מדובר בשתי בלוטות קטנות (בקוטר 3-5 מ"מ), המעוצבות בצורת אפונה ומרופדות על ידי קפסולה פיברואסטית המורכבת מפיברובלסטים, תאי שרירים חלקים ותאי שרירים שלד המופקים מהסרעפת האורוגנית.

מכמוסות אלו המכסות אותן נגזרות מחיצות ממברנות המחלקות כל בלוטה למעין "לובולות" פנימיות.

בפנים יש לבלוטות אלה צינורות הפרשה באורך של 6 עד 10 מ"מ, הנכנסים לדופן נורת השופכה ומשחררים את הפרשותיהם שם. יש להם שורה של תאים פיראמידיים "ארוכים" שיש בהם מספר גדול של גרגרי הפרשה צפופים.

תאי פירמידת הפרשה מאופיינים על ידי נוכחות גרעינים שטוחים, מיטוכונדריות קטנות ומעוגלות, מתחם גולגי בולט, ומספר גדול של גרגירים ציטוזוליים.

מחלות

למרות שהפתולוגיות הבלוטות הידועות ביותר במערכת הרבייה הגברית הן אלו המשפיעות על הערמונית, מחלות הקשורות לבלוטות של קאפר שכיחות הרבה יותר ויכולות להיות נגעים מולדים או נרכשים.

הנגעים הנרכשים בתדירות הגבוהה ביותר הם דלקתיים, אך יתכנו גם זיהומים, הסתיידות או ניאופלזמה, כפי שקורה בבלוטת הערמונית.

נגעים מולדים הם בדרך כלל אסימפטומטיים וכוללים התרחבות ציסטית ציסטית או syringocele, אולם לעיתים קרובות הם מייצגים בעיה ביחס לאבחנה ההבדלית עם נגעים חמורים יותר.

סירופוסלה של פרפר

זהו עיוות נדיר של השופכה הגברית וקשור בהפרעה של הצינור הראשי של בלוטות הבוהן. מקורו אינו מובן במלואו, אך הוכח כי באופן ניסיוני הוא קשור לחסרים בגורם הגידול TGF-β2.

Siringocele של Cowper יכול להיות פתוח או סגור. במקרה הראשון, פתולוגיה זו נתפסת כדלקת הדומה לציסטה מרוחקת בדופן השופכה, ואילו במקרה השני ישנו פתח המאפשר את החזרת השתן לכיוון הסירינגוסלה.

Maizels et al. סיווגו את נגעי בלוטות הבלוטות-ארבע לארבע קבוצות:

- syringocele פשוט: שהוא הרחבה מינימלית של הצינור.

- syringocele מחורר: שם נוצר צינור נורה המתנקז לשופכה ונראה כמו דיבריקול.

- syringocele בלתי מחודד: שהוא גם צינור נורה הדומה לציסטה תת-רירית.

- syringocele שבור: כאשר הקרום הנותר בשופכה מתפרץ לאחר התפשטות התעלה.

Cowperitis, פציעה נרכשת

פגיעה נרכשת זו מורכבת מדלקת בבלוטות, אשר יכולה להיות מצב חריף או כרוני. דלקת פרקים חריפה מציגה חום, סבל וכאבים חריפים. יתכנו גם כאבים בזמן הצריבה ואחזקת שתן חריפה.

אבנים או אבנים

מחלות מסוימות בבלוטות הקופר קשורות גם להסתיידות בהן, שכיחה יותר בקרב חולים קשישים. הסתיידויות אלה, חישובים או אבנים, כוללות בדרך כלל מלחי פוספט של סידן, מגנזיום, אשלגן, סידן פחמתי וסידן אוקסלט.

ניאופלזמה

Neoplasms הם גידולים ממאירים ובבלוטות השדרה הם יכולים להתפתח ולהיות מזוהים כעיוות הבלוטות והמראה של תאים אנפלסטיים, כלומר תאים המבדילים בצורה גרועה, עם צמיחה והתמצאות חריגים בניגוד לשאר התאים ברקמה שאליהם הם שייכים.

הפניות

1. ברוק, וושינגטון וקפלן, GW (1979). נגעים בבלוטות של קאפר אצל ילדים. כתב העת לאורולוגיה, 122 (1), 121-123.
2. Chughtai, B., Sawas, A., O'MALLEY, RL, Naik, RR, Ali Khan, S., & Pentyala, S. (2005). בלוטה מוזנחת: סקירת בלוטת הקופר. כתב עת בינלאומי לאנדרולוגיה, 28 (2), 74-77.
3. גרטנר, ל.פ, והייט, ג'יי.ל (2006). ספר לימוד צבעוני של ספר אלקטרוני היסטולוגי. מדעי הבריאות Elsevier.
4. Kühnel, W. (2003). אטלס צבעוני של ציטולוגיה, היסטולוגיה ואנטומיה מיקרוסקופית. ג'ורג 'תיאמה ורלאג.
5. Whitney, KM (2018). בלוטות מין אבזר לגברים. בפתולוגיית החולדה של בורמן (עמ '579-587). עיתונות אקדמית.