- תסמינים
- אִבחוּן
- כיצד אוכל לדעת אם יש לי דיכאון לאחר לידה?
- סטָטִיסטִיקָה
- סיבות
- גורמים פסיכולוגיים
- גורמים ביולוגיים
- לֵדָה
- תפיסות מקדימות של האימהות
- יַחַס
- הפניות
הדיכאון לאחר הלידה הוא הפרעה במצב רוח שיכולה להיות קל או חמור, והוא מתרחש אצל נשים לאחר הלידה. זה חלק מהפרעות דיכאון, הנפוצות למדי באוכלוסייה הכללית (במיוחד אצל נשים), ויכולות להופיע בכל עת בחיים.
זוהי תסמונת נפוצה מאוד בקרב נשים שהפכו לאם זה עתה, אולם לא כל התסמינים שחוו לאחר הלידה מעידים כי הן סובלות מדיכאון.
הצגת תמונה דיכאונית זו אינה חייבת להתרחש מיד לאחר הלידה, אך היא יכולה להתרחש מכמה ימים לאחר הלידה, עד שנה לאחר הלידה. לרוב זה מופיע בדרך כלל כשלושה חודשים לאחר לידתו של הילד.
כך שאם הסימפטומים מופיעים תוך מספר שבועות מרגע הלידה, זה יכול להיות דיכאון אחרי לידה. יש לציין כי הפרעה זו גורמת סבל ואי נוחות הן אצל האדם הסובל ממנה והן בגרעין המשפחתי שלו, ומשפיעה על בריאות הילוד.
ברור כי דיכאון לאחר לידה הוא מצב דיכאוני חמור שיש בו את המוזרויות להתפתחות אצל נשים במהלך הימים או השבועות שלאחר הלידה של ילדם.
בואו ונראה כעת מה התסמינים האופייניים להפרעה זו כדי להיות מעט יותר ברורים לגבי מאפייניה.
תסמינים
כמו כל מצבי הדיכאון, דיכאון לאחר לידה מאופיין בהצגת מספר גדול של תסמינים. אתם בטח כבר יודעים מהם התסמינים האופייניים ביותר לדיכאון כמו רגשות עצב, בכי או חוסר עניין בדברים.
עם זאת, מעבר לדעות הפופולריות ביותר, דיכאון אחרי לידה יכול להציג מגוון רחב של תסמינים, שיכולים להיות בעלי חשיבות שווה ואף גדולה יותר.
תסמינים אלה הם כדלקמן:
- עצב : זהו התסמין השכיח ביותר. האישה הסובלת מדיכאון אחרי לידה היא בעלת מצב רוח מדוכא ולעתים קרובות חשה אומללה, אומללה ובוכה לצמיתות.
- שינויים בתיאבון: זה די נפוץ שצריכת התיאבון והמזון משתנים בצורה ניכרת, אם הם גוברים או יורדים. תסמין זה בא לידי ביטוי בדרך כלל במשקל המטופל אשר עולה או יורד באופן משמעותי.
- עצבנות ותסיסה: התמונה הדיכאונית בדרך כלל גורמת למצב עצבני ונסער יותר של האישה מול בעלה, קרובי משפחה, אפילו עם הילוד הנולד.
- רגשות של חוסר ערך או אשמה: תחושות עצב מלוות לרוב ברגשות אלה. לעתים קרובות, נשים חשות חסרות ערך ואשמות על רקע סבל מדיכאון ואינן מסוגלות לטפל היטב בילדם הנולד.
- היעדר הנאה: כמו כל מצבי הדיכאון, זהו תסמין כמעט-כל-יכול בכל דיכאון שלאחר הלידה. למטופל הסובל מדיכאון יהיה קשה מאוד להתעניין או לחוות הנאה מכל דבר שהוא.
- נדודי שינה: זה שכיח מאוד שדיכאון אחרי לידה מלווה בקושי רב להירדם, ושינו את לוחות הזמנים וזמני המנוחה.
- אובדן אנרגיה ועייפות: דיכאון גורם לעייפות גבוהה בהרבה מהרגיל, עם אובדן אנרגיה בולט וקושי בביצוע כל מטלה, ובכך נופל לחוסר פעילות (לאסתניה תסמינים דומים).
- חרדה: אישה הסובלת מדיכאון לאחר לידה מציגה לעתים קרובות מצבי חרדה המתבטאים בתחושה של פחד שלא תוכל לטפל בילודו, לא אוהבת אותו מספיק או שהיא לא מסוגלת להיות לבד אתו.
- ניתוק: דיכאון לאחר לידה גורם לרוב אצל הסובלים ממנו לקושי מסוים לשים לב לאספקטים הרלוונטיים ביותר בחייהם, והם נראים מנותקים מהקשרם וממוקדים בדאגות שלהם.
- אובדן ריכוז: באופן דומה, דיכאון לאחר לידה גורם לא פעם לאובדן ניכר של יכולת להתרכז בכל דבר.
- מחשבות על מוות או התאבדות: דיכאון לאחר לידה הוא הפרעה קשה ולכן לא צריך להפתיע אותנו שבשלב מסוים במהלך הפרק עשויים להופיע רעיונות למוות או התאבדות.
- בעיות בביצוע משימות ביתיות או בעבודה: דיכאון לאחר לידה לרוב אינו משבית, כך שמעט למקרים הקלים ביותר, מקובל שזה משבית את האדם הסובל ממנו להמשיך בחיי העבודה שלו, ובמקרים רבים לבצע משימות עבודה. בית.
- חוסר יכולת לטפל בתינוק או בעצמה: למרות שזה נראה מוזר שאם אינה מסוגלת לטפל בתינוק הנולד, יש לציין כי דיכאון לאחר לידה הוא הפרעה דיכאונית קשה, וככזו יכולה להשבית את האם להיות דואגת לבנה ואפילו לעצמה.
- רגשות שליליים כלפי התינוק: המקור שהאם מזהה כגורם למצב הדיכאוני שלה הוא הולדת ילדה. רגשות שליליים כלפי התינוק (למרות שהם גורמים לאי נוחות לאם) קיימים בדרך כלל במהלך הפרק. אפילו במקרים החמורים ביותר אתם עשויים לחשוב על פגיעה בתינוקכם. עם זאת, לעתים נדירות המחשבות הללו מתגשמות.
- פסיכוזה Puerperal: למרות שלא רבים, פרקים קיצוניים מסוימים של דיכאון אחרי לידה יכולים להיות מלווים בפסיכוזה. פסיכוזה זו מאופיינת באובדן קשר עם המציאות, רעיונות מוזרים, בלבול, תסיסה וחוסר שינה.
15 הסימפטומים הללו אופייניים לדיכאון אחרי לידה, אך אין זה אומר שאם אתה סובל מאחד מהם אתה צריך את זה, או כדי לסבול אותו אתה צריך להציג את כולם.
אז בואו נראה לאן מועדות האבחנות של דיכאון לאחר לידה.
אִבחוּן
דיכאון לאחר לידה מוגדר כהתפתחות פרק דיכאוני משמעותי במהלך 4-6 השבועות הראשונים לאחר הלידה, אם כי בפועל פרק זה יכול להתרחש עד כשנה לאחר הלידה.
התמונה הקלינית שנשים הסובלות ממנה בדרך כלל זהה לזו המאפיינת דיכאון מז'ורי, כלומר דיכאון אחרי לידה אינו שונה מבחינה איכותית מפרקים דיכאוניים אחרים המתרחשים בהקשרים שאינם לאחר לידה.
לכן, על מנת לאבחן דיכאון לאחר לידה, רוב הדברים הבאים חייבים להיות נוכחים במהלך השבועות או החודשים שלאחר הלידה:
מצב הרוח צריך להיות מדוכא ברוב שעות היום, כמעט כל יום בזמן שהפרק הדיכאוני מתרחש.
יש לראות עד לירידה משמעותית בעניין ו / או להנאה כמעט בכל הפעילויות.
יש לחזות בעלייה או ירידה משמעותית במשקל ללא כל סוג של דיאטה או תוכנית לירידה במשקל.
חוסר או עודף שינה צריכים להופיע לעתים קרובות.
עייפות, תחושות של חוסר ערך, ירידה ביכולת החשיבה, התסיסה או רעיונות חוזרים ונשנים של מוות צריכים להופיע על בסיס קבוע.
למרות שמדובר בערך בנקודות המוגדרות של דיכאון לאחר לידה, אבחנה זו חייבת להיעשות בקפידה על ידי פסיכיאטר או פסיכולוג קליני, באמצעות בדיקה מפורטת של הסימנים והתסמינים במסגרת ראיון קליני.
כיצד אוכל לדעת אם יש לי דיכאון לאחר לידה?
למרות העובדה כי אבחנה של הפרעה דיכאונית כמו דיכאון לאחר לידה חייבת להתבצע על ידי איש מקצוע קליני, במהלך הריון ולידה, שינויים מרובים מתרחשים באופן טבעי בגוף (הורמונאלי, פיזי, פסיכולוגי וכו '). )
בתוך הצפוי, סדרת השינויים הזו יכולה לייצר וריאציות רגשיות שונות, הופעת רגשות חדשים או הצגת מחשבות חריגות; ואין בהכרח להתפרש שינויים קטנים אלה כתחילת דיכאון.
במצב זה, יהיה לך נוח לנתח את השינויים שאתה מבחין לאחר הלידה, ולגשת לאיש מקצוע רפואי כאשר:
- מצב הרוח הנמוך ותחושות העצב לא נעלמים או שוככים לאחר כשבועיים של לידה.
- אתה שם לב שחלק מהתסמינים שתוארו לעיל הולכים ומתעצמים.
- יותר ויותר קשה לך לבצע עבודות בית, לטפל בילדך או לבצע פעולות היגיינה עצמית או טיפול עצמי.
- יש לך מחשבות לפגוע בעצמך או בתינוקך.
סטָטִיסטִיקָה
קבלת דיכאון לאחר לידה לאחר שילדת ילדך היא לרוב משימה קשה ויקרה לכל מה שהיא כרוכה בה. עם זאת, הפרעה זו שכיחה למדי בקרב נשים שהפכו לאמהות באוכלוסייה שלנו.
ההערכה היא כי הפרעה זו משפיעה על 13% מהנשים לאחר הלידה, והיא יכולה להשפיע על כמעט 30% בקרב אמהות מתבגרות.
סיבות
נכון לעכשיו הסיבות המרכיבות את המראה של דיכאון אחרי לידה אינן ידועות בדיוק. עם זאת, זוהו גורמים רבים ושונים שיכולים להשפיע על מצב רוחה של אישה לאחר הלידה. אלה הם הדברים הבאים:
גורמים פסיכולוגיים
ישנם מספר מרכיבים פסיכו-חברתיים שיכולים לשמש כגורמי סיכון לדיכאון לאחר לידה. סבל מחרדה, דיכאון או אירועים מלחיצים במהלך ההיריון עלולים להסלים מבעיית דיכאון אחרי לידה לאחר שנולד התינוק.
כמו כן, תמיכה קטנה חברתית מועטה במהלך ההיריון או בשלבים שקדמו להריון, או שהייתה לך פרקי דיכאון לפני ההריון והלידה יכולה גם היא להגביר את הסיכון לסבול מדיכאון אחרי לידה.
גורמים ביולוגיים
ויסות הורמונים מסוימים קשור קשר הדוק להפרעת דיכאון לאחר לידה. רמות נמוכות של אסטרוגנים (שכבר יורדות עם ההיריון) ופרוגסטרון מגבירות את האפשרות לסבול מדיכאון אחרי לידה.
באופן דומה, נשים עם דיכאון לאחר לידה יש רמות גבוהות של גלוקוקורטיקואידים, ורמות נמוכות של טריפטופן וחומצה פולית במהלך ההריון.
לֵדָה
קיום ציפיות גבוהות מאוד בנוגע ללידה יכול לגרום שכאשר הגיע הזמן ללידה, הסיכוי הזה מאוכזב ויוצר תסכול אצל האם.
מקרים רבים של נשים הסובלות מדיכאון לאחר לידה חוו לידה מורכבת או טראומטית, לידה מוקדמת של ילדיהן או בעיות בריאות אצל הילוד.
תפיסות מקדימות של האימהות
אימהות נתפסת לרוב כתקופה בה נשים חייבות להיות קורנות, חיוניות ומסוגלות לבצע את כל המשימות בצורה מושלמת.
נשים השומרות על תפיסה זו לגבי אימהות ואשר, ברגע שהן אם, מתקשות לבצע את כל המשימות המוצגות בפניהן, הן עשויות להיות חשופות יותר לפתח דיכאון לאחר לידה.
יַחַס
ההתערבות של השורה הראשונה באפיזודות דיכאוניות קשות היא טיפול תרופתי, לרוב נוגדי דיכאון.
עם זאת, למרות העובדה שלתרופות נוגדות דיכאון יש יותר מיעילות מוכחת בהיפוך אפיזודות דיכאוניות, בדיכאון אחרי לידה יש לעקוב מקרוב אחר השימוש בתרופות, בשל האפשרות להשפיע על התינוק באמצעות הנקה.
אין לשלול טיפול נוגד דיכאון בקרב נשים הסובלות מדיכאון לאחר לידה המניקות, מכיוון שזה יכול להזיק מאוד ליילוד.
בנוגע לפסיכותרפיה, התערבויות כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, תמיכה בבן זוג או פסיכותרפיה בין אישית הראו באופן נרחב את יעילותן בדיכאון לאחר לידה, שלשמן מומלץ להשלים טיפול פרמקולוגי עם טיפול פסיכולוגי.
הפניות
- ארבט, א, דנים, I. דיכאון אחרי לידה. Fundació Insitut Català de Farmacologia. בית חולים אוניברסיטת וואל חברון 2003. 121 (17): 673-5.
- Burt VK, Stein K.
אפידמיולוגיה של דיכאון לאורך מחזור החיים הנשי. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15. - גאווין נ ', גאנס ב. דיכאון פרינטאלי. סקירה שיטתית של שכיחות ושכיחות. המכללה האמריקאית למיילדות וגניקולוג; 2005. עמ ' 106.
- Mauruga, S. ניתוח ומניעה של דיכאון לאחר לידה. מכון לנשים. תשע עשרה תשעים ושש; 84: 505.
- Sohr-Preston SL, Scaramella LV. השלכות על העיתוי של תסמיני דיכאון אימהיים להתפתחות קוגניטיבית ושפה מוקדמת. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.