- ממה זה מורכב?
- ערכים תקינים
- הסיבות לקריאטין קינאז גבוה
- שְׁרִירִי
- שֶׁל הַלֵב
- מערכת עצבים
- סיבות אחרות
- מערכת האנדוקרינית
- ניאופלזמה
- תרופות
- תסמונות
- השלכות של קריאטין קינאז גבוה
- מערכת לב וכלי דם
- שריר מורכב
- מערכת עצבים
- הפניות
קריאטין קינאז (CK), קריאטין קינאז, קריאטין קינאז, פוספוקינאז קריאטין (CPK) או fosfocreatín קינאז, הוא חלבון אנזים נמצא ברקמות שונות של הגוף האנושי. קיימים איברים עם ביקוש גבוה באנרגיה, כמו שרירים מפוספסים, כמו גם שריר לב ומוח. תפקיד האנזים הוא להעביר רדיקל פוספט - זרחן של קריאטין ליצירת ATP.
CK הוא תרכובת בעלת משקל מולקולרי גבוה - סביב 80 קילודלטון - הנמצא בתוך תאי שריר ועצב. בתוך התא הוא קיים הן בציטופלסמה והן במיטוכונדריה. זה ידוע גם בשם creatine phospho-kinase, או CPK.
מאת Jfdwolff ב- en.wikipedia (הועבר מ- en.wikipedia), מ- Wikimedia Commons
שברים CK-MM, CK-MB ו- CK-BB תואמים איזנוזימים שנמצאים ברקמת שריר מופשטת, לבבית ומערכת העצבים, בהתאמה.
למרות שקריאטין קינאז הוא תאי, הוא נמצא במחזור הדם, וניתן לספק את הדרישות ברקמות. עלייה בערכי CK בדם פירושה שהדם שוחרר כתוצאה מנזק לרקמות.
פגיעות בשרירי השלד והקרביים, או במוח, יגרמו להעלאת האנזים בדם. ההשלכות הנגזרות מכך הן אלה הנגזרות מהמחלה המייצרת אותה.
ממה זה מורכב?
מאת Boghog2, מ- Wikimedia Commons
הקריאטין קינאז מעדיף את תהליך השגת האנרגיה המהירה ברקמות בהן הוא נמצא. האנזים ממלא את תפקודו המטבולי ברמת המיטוכונדריה והציטופלזמה, בתהליך חילופי ATP שרירים או מוחיים. קריאטין הוא המצע המעורב בתגובה בתיווך CK.
קריאטין - התגלה בשנת 1832 - הוא חומצה אורגנית המכילה חנקן. מולקולת הקריאטין מקשרת לרדיקל הפוספט ליצירת פוספוקריטין - פוספגן - צורת עתודה אנרגטית. CK לוקח פוספט פוספרואטין כדי לייצר ATP, הכרחי לפעילות רקמת שריר ועצב.
ברקמות הדורשות אספקת אנרגיה גבוהה, CK מאפשר את זרחן / דה-פוספורילציה של קריאטין
ערכים תקינים
קריאטין קינאז היא מולקולה שנמצאת בעיקר בתא, שם היא מבצעת את תפקידה. עם זאת, ניתן למצוא את האנזים המסתובב בדם בטווח שאינו עולה על 200 U / L.
ערכי CK רגילים יכולים להשתנות בהתאם לגורמים כמו גיל, מין, גזע, חוקה ופעילות גופנית. באופן כללי, אצל גברים זה בדרך כלל מעט גבוה יותר.
ערכי הפניה:
גברים: בין 15 ל- 180 U / L.
נשים: בין 10 ל- 150 U / L.
הסיבות לקריאטין קינאז גבוה
CK הוא אנזים הקיים בתאי שריר - שניהם מופשטים וחלקים - ומערכת העצבים. פגיעה ברקמת האיברים הללו כרוכה בפגיעה בתאים, ומאפשרת שחרור של האנזים לדם.
ישנם גורמים מרובים לעלייה ברמות הקריאטיצינאז בסרום, בעיקר שרירים, לביים ומוחיים. גורמים אחרים קשורים לגורמים המשפיעים על שינוי איברים אלה.
שְׁרִירִי
שריר מורכב יכול להיות מושפע באופן חריף או כרוני. מחלות כרוניות - כמו מיוזיטיס - מעלות את רמת CK בינונית.
- טראומה.
- תסמונת תא.
- טיפול parenteral, בעיקר תוך שרירית או תת עורית.
- פעילות גופנית אינטנסיבית.
- Rhdomdomyolysis.
- מיוזיסטיס.
- תסמונות המופיעות עם ניוון שרירים, כמו מחלת דושן או ניוון שרירים בקר.
שֶׁל הַלֵב
- תאונות כליליות חריפות, כמו אנגינה פקטוריס ואוטם שריר הלב.
- קרדיומיופתיות מסיבות שונות.
- זיהומים, במקרה של שריר הלב.
- אי ספיקת לב.
- קרום הלב.
- דפיברילציה והפעלה חשמלית בגלל התכווצות שרירים אינטנסיבית, עם נזק סלולרי יחסית.
מערכת עצבים
כל גורם המסוגל לגרום נזק לרקמות העצבים מייצר כתוצאה מעליית אנזימים בדם. חלק CK-BB הוא זה המושפע בעיקרו.
- זיהומים כמו דלקת קרום המוח ודלקת המוח.
- מחלה מוחית, בעיקר מהסוג האיסכמי (אוטם מוחי).
- גידולי מוח.
- טראומה Cranio-Encephalic הכוללת מחלוקת ובצקת מוחית.
- אפילפסיה והתקפים. במקרה זה, שברים BB ו- MM עשויים לעלות, עקב התכווצות השרירים העזה.
סיבות אחרות
שינויים אורגניים, מחלות וסוכנים חיצוניים מסוימים יכולים לייצר קינאזין גבוה. זהו תוצר ההשפעה שיש לתנאים קליניים מסוימים על השלמות הרקמות והתאיות.
מערכת האנדוקרינית
מחלות בלוטת התריס - כולל בלוטת התריס, תת-פעילות בלוטת התריס - מחלת אדיסון ותסמונת קושינג.
ניאופלזמה
ניאופלזמה או גידולים סרטניים, עקב יכולתם לשנות ולהשמיד רקמות, יכולים לגרום לשחרור והגברת האנזים. דוגמאות לכך הן סרטן בדרכי העיכול, הערמונית, גידולי סרקומה או גידולים במוח.
תרופות
גם תרופות נרקוטיות, אלכוהול, קוקאין וברביטרטים, כמו גם תרופות נפוצות. האחרונים כוללים תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים), אנטיביוטיקה, משככי כאבים, אינסולין והפרין נתרן. תוספי הורמון בלוטת התריס יכולים גם להעלות את ערכי ה- CK.
תסמונות
יש לציין כי כמה מחלות נדירות הן הגורמים ל- CK גבוה. חלקם הם:
- תסמונת ריי
- היפרתרמיה ממאירה
- תסמונות המוליטיות.
- תסמונת ממאירה נוירולפטית.
השלכות של קריאטין קינאז גבוה
קריאטין פוספוקינאז פעיל ביולוגית בנוכחות קריאטין המצע שלו. תגובות הכוללות קריאטין ו- CK מתרחשות בתוך התאים. מצד שני, ניתן להשתמש באנזים שנמצא בדם בעת הצורך.
ל- CK כשלעצמו אין השפעות ביולוגיות במצב חופשי. עם זאת, נוכחותו בכמויות מעל לנורמלי היא אינדיקטור חשוב לנזק אורגני.
מערכת לב וכלי דם
כאשר מתרחשת פגיעה בשריר הלב, תאיו משחררים CK-MB לזרם הדם. העלאת האיזנוזימים מתרחשת על פני מספר שעות. חלק גדול מ- MB מצביע על נזק לשריר הלב שיכול לגרום מבעיות בתפקוד האיברים לכישלון מוחלט.
CK-MB מוגבה קשור לפתולוגיה של לב ולכן הפרעות בקצב הלב, אוטם ואי ספיקת לב הן השלכות של פגיעה בשריר הלב.
שריר מורכב
האיזואנזים שנמצא בשריר השלד הוא CK-MM, והעלאתו בדם מעידה על נזק שריר בינוני עד קשה.
Rhabdomyolysis - מצב הנובע מפעילות גופנית מאומצת - גורם להעלאת האנזים ולשחרור מיוגלובין. Rhabdomyolysis קשור לנזק צינורי כליתי.
מערכת עצבים
כל גורם או פתולוגיה המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית, טראומטית וגם זיהומית, יגרמו לעלייה בדם של חלק ה- BB של הקריאטין קינאז.
אף על פי שלא מדובר בניתוח שגרתי, נוכחותו מצביעה על נוכחות של נגעים אורגניים ואף יכולה לנבא את התפתחותה.
הפניות
- Junpaparp, P (2014). קריאטין קינאז. התאושש מ- emedicine.medscape.com
- באיס, ר; אדוארדס, ג'יי.בי (1982). קריאטין קינאז. התאושש ב- ncbi.nlm.nih.gov
- ויקיפדיה (המהדורה האחרונה 2018). קריאטין קינאז. התאושש מ- en.wikipedia.org
- צוות העריכה של Healthgrades (העריכה האחרונה מאת לויד, ו ', 2016). מהי קריאטין קינאז מוגבה? התאושש מ- healthgrades.com
- מוגהדאם-קיה, ש; קורות חיים של Oddis; אגארוואל, ר '(2016). גישה להעלאת הקריאטין קינאז אסימפטומטי. התאושש ב- ncbi.nlm.nih.gov
- ביירד, מ.פ. גרהם, ס.מ. בייקר, JS; Bickerstaff, GF (2012). השלכות על נזק לשרירים הקשורים לקריאטין-קינאז ולתרגיל על ביצועי שרירים והתאוששותם. התאושש מ- hindawi.com
- פטרו S, JL (2013). מדידות של סרום קריאטינקינאז כסמן ביולוגי בשליטה באימוני ספורט. התאושש מ- g-se.com
- פרנקלו M, P; מובארק, א; פראדה מ- M, E; גונזלס M, F (2009). העלאה כרונית של קריאטין קינאז. התאושש מ- scielo.isciii.es