ציטולוגיה פילינגית: סוגים, טכניקות, יתרונות ושימושים - תרופה - 2025

ציטולוגית Exfoliative היא הדגימה ללימודים של כול רקמות באמצעות "הגרידה" של אותו . למרות כמה מחלוקות הקשורות לנאמנותם של הדגימות והתוצאות הסופיות, הליך פשוט ונטול כאבים זה ממשיך להיות באופנה בעולם הפתולוגיה.

הטכניקה לבצע ציטולוגיה פילינגית היא ממש פשוטה. למעשה, פעמים רבות מספיק להעביר ספוגית סטרילית על האזור שיש להעריך כדי לקבל מדגם איכותי.

מקור: Pixabay.com

עם זאת, מספר דרכים לעשות זאת מתוארות, בהתאם לחלק בגוף שיש להעריך ובאבחנות החזקות שיש לשלול.

בעוד שהתמחויות אונקולוגיות השתלטו על מרבית הנהלים הציטולוגיים הפילינגיים, אזורים אחרים ברפואה מוצאים בכך שימוש.

רופאי עור, גינקולוגים, רופאי עיניים, רופאי אף רופאים ואפילו רופאי שיניים משתמשים בטכניקות אלה בתדירות גבוהה כדי לקבוע אבחונים וטיפולים.

טכניקות

השיטות המשמשות לאיסוף הדגימות באמצעות פילינג משתנות במידה מסוימת בהתאם לאיבר או לרקמה הנלמדת ולמומחיות הרפואית הכרוכה בכך.

למרות זאת, רובם חולקים מאפיינים מסוימים כמו היעדר כמעט מוחלט של כאב בזמן ההליך והספציפיות הנמוכה שלו.

שלושה גורמים הספציפיים לנגע ​​חשובים בעת קביעת האם ציטולוגיה פילינגית חלה או לא לקחת דגימת רקמות:

- שהנגע יכול לרדת בזמן גירוד.

- זה מלווה בתמיכה ניכרת.

זה סוג שלפוחית.

אם מומחים באזור החליטו כי ציטולוגיה פילינגית מתאימה למחקר שהם רוצים לבצע, הם יכולים לעשות זאת על ידי ביצוע אחת מהטכניקות הבאות:

גירוד ציטולוגיה תקין

טכניקה זו מתבצעת באמצעות להב או עץ או להב לשון מעץ, פלסטיק. הקצוות החלקים של הציוד הנבחר מגלגלים מעט לחץ על הנגע, ומפעילים את השפעת הגריטה. פסולת סלולרית המצטברת על להב הלשון או ההנעה מועברת לשקופית או למבחנה.

ניתן להשתמש בחלק האחורי של אזמל אך לא בחלקו החיתוך. קצה בוטה זה ממלא את אותו תפקיד כמו נעלי הבית אך בדיוק רב יותר. לאיזה מכשיר ייבחר, ​​טכניקה זו מיושמת בדרך כלל על נגעים יבשים ומשמשת כמעט אך ורק לנגעי עור.

חריג לכלל לעיל הוא דגימות שנלקחו מצוואר הרחם הרטוב. שני מכשירים מיוחדים משמשים לאלה: מרית אקסו-שרירית המשמשת לקחת דגימות מבחוץ צוואר הרחם ומברשת אנדו-צווארונית שלוקחת דגימות פנימיות. הליך זה הוא מבחן פאפ.

ציטולוגיה נוזלית

כפי שמשתמע מהשם, שיטה זו משמשת לדגימות הנגע הרטובות או המשפיעות. מצוינות המכשירים לטכניקה זו היא ספוגית הכותנה או המוליך.

יש בשוק ספוגים מיוחדים שמביאים עימם מדיום תרבותי בו הדגימה מוצגת מיד לאחר שנלקחה.

שימוש תכוף נוסף בטכניקה זו הוא נטילת דגימות ריריות שונות, כגון דרך הפה, הלוע, האף, פי הטבעת או השופכה, ללא צורך בנגעים ברורים.

ניתן לאתר מחלות אונקולוגיות רבות או זיהומיות לפני שהן סימפטומטיות או בשלבים מוקדמים הודות למחקר מסוג זה.

ציטולוגיה קלטת

ציטולוגיה פילינגית מסוג זה מבוצעת בדרך כלל על נגעי עור רגילים ויבשים, עם הרבה נפיחות אך יחד עם זאת מאוד שביר.

כאשר פילינג מגרד יכול לגרום לדימום או כיבים, עדיפה שיטה זו שאינה מייצרת נגעים נוספים ומפחיתה את הסיכון לזיהום.

משתמשים בקלטת שקופה נפוצה. בעוד שחלק מהכותבים ממליצים על מותג ספציפי בגלל מקורו המוכח, משתמשים אחרים באחוזי הצלחה דומים.

הטכניקה מאוד פשוטה, פשוט לוקחים חתיכת סרט ומחילים אותה ישירות על הפציעה למשך מספר שניות ואז מדביקים אותה לשקופית.

מקור: Pixabay.com

ייחוד אחד של ציטולוגיית קלטות הוא שהוא נמצא בשימוש נרחב ברפואת עור וטרינרית. השימושיות שלה באבחון מחלות עור אצל כלבים, חתולים, סוסים ובקר הפכה אותה למנהג יומיומי בהתייעצויות בבעלי חיים.

יתרונות וחסרונות

לציטולוגיה פילינגית, כמו כל הליך רפואי, יש יתרונות וחסרונות. אחד היתרונות של ציטולוגיית פילינג הוא כמה קל לבצע.

קל ליישם וללמוד את הטכניקות השונות לביצוען, ואינן דורשות אימונים רבים בכדי להצליח.

הם גם נוטים להיות ללא כאבים. לעיתים רחוקות הם גורמים לאי נוחות משמעותית או לצורך בהרדמה מקומית. יתרון נוסף הוא המיידיות של התוצאות. פעמים רבות ניתן להכתים את הדגימה שצולמה בצבעים מיוחדים ולהעריך תחת מיקרוסקופ כדי לקבל אבחנה.

למרבה הצער ציטולוגיה פילינג יכולה להיות לא מדויקת. אחת הביקורות החשובות ביותר על טכניקה זו היא הספציפיות הנמוכה שלה, אותה ניתן לבלבל בין פתולוגיות שונות או אפילו לא לספק מידע גם כאשר אכן קיימת מחלה.

יישומים

לציטולוגיה פילינגית פונקציות אבחוניות גרידא. תפקידו לעזור לקלינאי לגלות מאיזו מחלה אדם סובל כדי להתחיל טיפול.

בשונה ממחקרים פתולוגיים אחרים שבהם מוסרים חתיכות גדולות יותר, ציטולוגיה מסוג זה לעולם לא תרפא.

אונקולוגיה

גילוי סרטן הוא אחת המטרות העיקריות של ציטולוגיית פילינג. בכל מקום בו נלקחות דגימות ובאמצעות אחת מהטכניקות המתוארות, ניתן למצוא תאים ממאירים בשלבים שונים של התפתחותם. סרטן צוואר הרחם הוא הפתולוגיה של סרטן המאובחנת ביותר בטכניקה זו.

דֶרמָטוֹלוֹגִיָה

מחלות עור רבות מאובחנות עם דגימות ציטולוגיות פילינג. לאחר מחלות גניקולוגיות, פתולוגיות עור הינן הנפוצות ביותר הודות לשיטה זו. לרוב מדובר בתהליכים אוטואימוניים ודלקתיים.

זיהום

ניתן לגלות תהליכים זיהומיים מסוימים של העור, העיניים, הפה, הגרון ודרכי המין באמצעות תרבויות של דגימות המתקבלות על ידי ציטולוגיה פילינגית.

אפילו טפילים מסוימים, בעיקר פריאנאליים, מתגלים על ידי טכניקת הדבק השקוף.

הפניות

1. Shaila M, Shetty P, Pai P. גישה חדשה ל ציטולוגיה פילינגית: מחקר ציטומורפומטרי השוואתי. כתב העת ההודי לסרטן. 2016; 53 (1): 193-198. ניתן להשיג באתר indianjcancer.com/
2. סמנכ"ל ראמאקרישניה, באבו ר, פאי ד ', ורמ"ה. תפקיד חותם / ציטולוגיה פילינגית ב neoplasms עור כיב. כתב העת ההודי לאונקולוגיה כירורגית. 2013; 4 (4): 385-9. ניתן להשיג ב ncbi.nlm.nih.gov/
3. אל-אבבאדי מ.א. יסודות הציטולוגיה. כתב העת לרפואה של אביסנה. 2011; 1 (1): 18-28. ניתן להשיג ב ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. יישומים של ציטולוגיה מגרדת דרך הפה (פילינג) בסרטן הפה וסרטן הקדם. רפואת הפה ופתולוגיה. 2005; 10: 95-102. ניתן להשיג באתר Medicinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral exfoliative cytology לגילוי הליקובקטר פילורי בקיבה. העיתון העולמי לגסטרואנטרולוגיה. 2005; 11 (18): 2784-8. זמין ב wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. טכניקת איסוף אופטימאלית ומכשירים למריחת פפ איכותית. כתב העת הרפואי של ויסקונסין. 2005; 104 (6): 51-55. ניתן להשיג ב w Wisconsinmedicalsociety.org/
7. Bajwa J. ציטולוגיה עורית וחולה dermatology. כתב העת הווטרינרי הקנדי. 2017; 58 (6): 625-627. ניתן להשיג ב ncbi.nlm.nih.gov/