- מאפיינים
- הכנה
- לטכניקת הכחול המתילן של לופלר (מכתים בודדים)
- לטכניקת Ziehl Neelsen
- סרטון 1
- יישומים
- - שימוש באבחון
- מִיקרוֹבִּיוֹלוֹגִיָה
- - חיידקים
- - פטריות
- - שימושים טיפוליים
- מְחַטֵא
- מתמוגלובינמיה
- וזופרסור
- איתור דימום במערכת העיכול
- - מחוון Redox
- סרטון 2
- הסרת כחול מתילן בשפכים
- הפניות
הכחול מתילן הוא צבע של טבע אורגני עם פונקציות מרובות. זה ידוע גם בשם מתילתיונין כלוריד. הנוסחה המולקולרית שלה היא C 16 H 18 ClN 3 S. היא סונתזה בשנת 1876 כדי לצבוע בגדי טקסטיל, עם זאת לא לקח זמן רב עד שמדענים באותה תקופה גילו את התועלת הגדולה שלה בתחום הרפואה, במיוחד לצביעה. תכשירים מיקרוסקופיים.
שימוש זה עדיין נשמר, מכיוון שהוא משמש כיום בטכניקות מכתים פשוטות לאבחון מחלות זיהומיות מסוימות, כמו pityriasis versicolor, erythrasma או דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי Haemophilus influenzae.
מתילן כחול בתמיסה, אספרגילוס ספ ואפידרמיס בצל מוכתם בכחול מתילן. מקור: תמונת רשות הרבים / פליקר / Viascos /
השימוש בו כצבע ניגודיות הוא גם תכוף, כמו למשל בטכניקת הכתמה Ziehl Neelsen, ספציפית לאבחון של מיקרואורגניזמים עמידים באלכוהול. עם זאת, זה לא היה השימוש היחיד שלה, שכן מאוחר יותר נוצל כחול מתילן בגלל כוחו החיטוי והריפוי.
בנוסף, חקירות שונות הובילו לשימוש בכחול מתילן תוך ורידי, שכן התגלה כי ניתן להשתמש בו בדרך זו, ללא השפעות רעילות. במובן זה, הוא שימש לטיפול במחלות טרופיות מסוימות, כמו מלריה, כמו גם מחלות אחרות כמו מתמוגלובינמיה.
מצד שני, בנוסף לשימושים הטיפוליים שכבר הוזכרו, התגלו תכונות מעניינות מאוד אחרות. כזה הוא המקרה של השימוש בו כווסקופרסור בחולים עם vasoplegia עקשן או כל מצב קליני אחר הגורם להתרחבות כלי דם עורקים, לחץ דם ודיכאון לב.
כמו כן, הודגש כסמן לאיתור מקור דימומי העיכול במעי הדק.
מאפיינים
תרכובת זו נקראת באופן פופולרי כחול מתילן, אך שמה הכימי הוא 3,7-bis (dimethylamino) -fenazationium chloride. מקורות ביבליוגרפיים מסוימים מכנים זאת גם טטרמה-מתילתיונין כלוריד או מתילתיונין כלוריד. הנוסחה הכימית שלה היא C 16 H 18 ClN 3 S.
יש לו משקל מולקולרי של 319.85 גרם / מול ונקודת התכה של 100 מעלות צלזיוס. בתמיסה, יש לו צפיפות של 1,757 גרם / ס"מ 3 והיא נטולת ריח לחלוטין.
במצבו המוצק הוא נראה כמו גבישים ירוקים כהים מאוד עם ברק בצבע ברונזה מסוים, אך בתמיסה הוא מקבל גוון כחול חזק. כממיס אתה יכול להשתמש במים, כלורופורם או אלכוהול.
הכנה
ניתן להכין אותו בכל ריכוז הדרוש. (ראו סרטון 1 למטה)
לטכניקת הכחול המתילן של לופלר (מכתים בודדים)
- 0.3 גרם של כחול מתילן.
- 30 מ"ל של 95% אלכוהול אתילי.
- 100 מ"ל מים מזוקקים.
- להמיס ולאחסן בבקבוק ענבר.
יש לציין כי בעבר, KOH נוספה לטכניקה זו על מנת לייבש את הצבע, לפני השימוש. כיום שלב זה אינו נחוץ, מכיוון שחיסול הזיהום שהחמיר את הצבע הוסר.
לטכניקת Ziehl Neelsen
- 0.5 גרם כחול מתילן.
- 0.5 מ"ל של חומצה אצטית קרחונית.
- 100 מ"ל מים מזוקקים.
- להמיס ולאחסן בבקבוק ענבר.
סרטון 1
יישומים
- שימוש באבחון
מִיקרוֹבִּיוֹלוֹגִיָה
כחול מתילן נמצא בשימוש נרחב באזור המיקרוביולוגי, עם שימושים שונים כמו אלה המוזכרים להלן:
זהו צבע הניגודיות בטכניקת הצביעה של Ziehl Neelsen (כתם ספציפי להכתמת חיידקים מהירים בחומצה). דוגמה: שחפת Mycobacterium ו- Mycobacterium leprae. כל דבר שאינו מהיר חומצה אינו צבע את האלכוהול החומצי ומכיל מכתים דלילים על ידי מתילן.
הוא משמש גם ככתם הבלעדי (מכתים פשוטים) לתצפית על חיידקים ופטריות.
- חיידקים
כחול מתילן שימושי בשימוש באבחון של אריתזמה. מחלה זו היא דרמטיטיס שטחית ממקור חיידקי, הנגרמת על ידי החיידק Corynebacterium minutissimun. חיידקים המוכתמים בכחול מתילן מופיעים כחוטים מסתעפים עדינים או קציצות כחולות מבודדות קצרות.
לעומת זאת, הגרגירים המטכרומטיים של מינים Corynebacterium diphtheriae מכתים כחול חזק בצבע זה.
מכיוון שהמופילוס שפעת מכתים מעט בכתם הגראם, כחול מתילן משמש לעתים כדי להכתים את משקע הנוזל השדרתי עבור חיידק זה. עם כחול מתילן אפשר לראות בהם בצילים כחולים-שחורים.
- פטריות
במיקולוגיה הוא משמש לכתמת דגימות שצולמו בעזרת סרט דבק, שם יש חשד בנוכחות החומר הסיבתי של pityriasis versicolor (Malassezia furfur).
דגימות המוכתמות בכחול מתילן חושפות מבנים אופייניים לפטרת, כמו למשל היפות מעוגלות, מקובצות או מבודדות עם שפע תאים כדוריים באשכולות.
ניתן להכתים תכשירים מיקולוגיים אחרים בכחול מתילן.
- שימושים טיפוליים
מְחַטֵא
במשך שנים משמש כחול מתילן לניקוי פצעים, בשל תכונותיו החיטוי והריפוי. בנוסף, ניתן לטפל באוניצ'ומיקוזיס בכחול מתילן, ומצליח לחסל את הפטרייה.
מצד שני, השימוש בו משתרע על מינים אחרים. לדוגמה, הוא משמש בחקלאות החקלאות, שכן צבע זה יכול לטפל בדגי נוי מים מתוקים, הנגועים בפרוטוזואן הצילומי Ichthyophthirius multifiliis.
מתמוגלובינמיה
מתמוגלובינמיה מאופיינת במתמוגלובין מוגבר בדם. זה לא מסוגל להעביר חמצן, ולכן המטופל יכול להציג ציאנוזה.
Paccor et al. בשנת 2018 דיווחו על מקרה ילדים של מתמוגלובינמיה (35%), עקב שימוש מקרי בדפסון. הילד הציג ציאנוזה בשני הגפיים ובפנים.
הוא טופל ב -1% מתילן כחול תוך ורידי, והשיג התאוששות חיובית. טיפול זה מומלץ רק כאשר המתמוגלובינמיה עולה על 30%.
חשוב לקבוע כי הציאנוזה נגרמת על ידי הריכוז הגבוה של מתמוגלובינמיה, שכן כחול מתילן אינו יעיל אם לצינוזה יש אטיולוגיה נוספת.
וזופרסור
אחת התכונות המעניינות ביותר של כחול מתילן היא שנמצא כי הוא משפיע על vasopressor, מכיוון שהוא משתק את הסינתזה של תחמוצת החנקן על ידי עיכוב פעולתו של ציקלאז גואנלאט.
ידוע כי תחמוצת החנקן גוברת בקרב חולים עם הלם ספטי, כמו גם בישויות קליניות אחרות, כגון: הלם אנפילקטי, ניתוח לב ריאה, אלח דם, בין היתר. תחמוצת החנקן האנדוגנית גורמת להתרחבות זרימת עורקים, לחץ דם ודיכאון לב. לפעמים השימוש בכלי הדברה הקלאסיים אינו מספיק בכדי לייצב את המטופל.
במובן זה, Mora-Ordoñez et al. בשנת 2006 תיאר מקרה של חולה שהציג vasoplegia vasorefractory לאחר ניתוח לב, ללא תגובה לטיפול הרגיל. מסיבה זו החליטה הקבוצה הרפואית לטפל בו במינון נמוך ונמוך (2 מ"ג / ק"ג) של כחול מתילן, וזאת לקבלת תוצאות מספקות.
כחול מתילן ניתן parenterally, מדולל בתמיסה של 5% גלוקוז, בזמן של 60 דקות.
באופן דומה, קרילו-אספר ואח 'בשנת 2010, טיפלו בחולה בהלם ספיגה עקשן באותה מנה, עם תגובה מצוינת. שני המחקרים ממליצים על עירוי כחול מתילן כאופציה טיפולית במקרים אלה.
איתור דימום במערכת העיכול
כחול מתילן שימש כסמן לאיתור נגעים וסקולריים במעי הדק.
- מחוון Redox
לכחול מתילן יש תכונה המפחיתה תחמוצות. כלומר, בנוכחות NaOH (pH בסיסי) בתוספת גלוקוז, כחול מתילן מצטמצם לכחול לוקומטילן (חסר צבע). אם מוסיפים חמצן לתגובה, כחול הלוקומתילן מתחמצן, והופך את התמיסה לכחולה. התגובה הפיכה לחלוטין. (ראו סרטון 2).
בשל תכונות אלה השימוש בו אינו מוגבל רק לתחום הבריאות, ומשמש גם בתעשיית המזון והקוסמטיקה.
סרטון 2
הסרת כחול מתילן בשפכים
כאמור, כחול מתילן הוא אחד הצבעים הצבעים הנפוצים ביותר בתחומים שונים. ביניהם: טקסטיל, נייר, תרופות, תעשיית המזון או במעבדות אבחון, הוראה ומחקר, בין היתר.
לכן הפסולת מתעשיות ומעבדות אלה מכילה כמות גבוהה של צבעים, ביניהם כחול מתילן. צבעי צבע אלה מזיקים לסביבה.
זו הסיבה, חוקרים רבים, במטרה לשפץ את השפכים, הציעו מגוון של חומרים חקלאיים לפסולת ולכן עלות נמוכה, עם יכולת ספיגה רבה. החומרים המוצעים הם פגזי קוקוס, אורז או קסבה, בין היתר.
הפניות
- Mora-Ordóñez J, Sánchez-Llorente F, Galeas-López J, Hernández Sierra B, Prieto-Palomino M, Vera-Almazán A. שימוש בכחול מתילן לטיפול בתסמונת vasoplegic בתקופה שלאחר הניתוח של ניתוחי לב. Med. Intensive, 2006; 30 (6): 293-296. ניתן להשיג ב: scielo.
- Albis A, López A, Romero M. הסרת כחול מתילן מתמיסות מימיות באמצעות מעטפת קסאבה (Manihot esculenta) ששונה בחומצה זרחתית. פרוספקטיבה. 2017, 15 (2): 60-73
- Paccor A, Matsuda M, Capurso C, Rizzo E, Lacorra M. Methemoglobinemia עקב דפסון: דיווח על מקרה ילדים. Arch Argent Pediatr, 2018; 116 (4): e612-e615.
- "מתילן כחול" ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 10 אפריל 2019, 21:17 UTC. 17 אוגוסט 2019, 23:23. Wikipedia.org
- מדריך טיפול ראשוני בהרעלות. כרך ב ', חלק מיוחד. משרד הבריאות של האומה. הרפובליקה של ארגנטינה. 2002. זמין בכתובת: msal.gob.ar