התנוונות קליפת המוח והתת-קליפה: תסמינים, גורמים ואזורים - GEOGRAFÍA - 2025

ניוון קליפת המוח מתייחס הניוון של האזורים העליונים של המוח, במיוחד במבנים של קליפת המוח. לעומת זאת, ניוון subcortical מאופיין על ידי השפעה על האזורים הפנימיים ביותר של המוח.

אטרופיה של המוח היא מצב נוירולוגי המאופיין במוות מתקדם של נוירונים במוח. פתולוגיה זו מאופיינת על ידי השפעה על אזורים ספציפיים במוח, וזו הסיבה שניתן לחלק אותה לאטרופיה קליפת המוח ואטרופיה תת-קליפתית.

אטרופיה קליפת המוח במוחו של חולה באלצהיימר.

מכיוון שהפונקציות שמבוצעות על ידי אזורי המוח בקליפת המוח שונות מאלו שמתבצעות על ידי המבנים התת-קליפיים, לעתים קרובות התסמינים של אטרופיה של קליפת המוח הם שונים מאלה של אטרופיה תת-קליפתית.

באופן כללי, הסימפטומים של ניוון קליפת המוח גורמים לרוב לכישלונות זיכרון, ליקוי בשפה, ירידה בכושר הלמידה, ירידה בריכוז וקשב ובמקרים מסוימים הפרעות התנהגותיות.

מצד שני, ניוון subcortical בדרך כלל משפיע על פונקציות אחרות כמו גורמים פסיכולוגיים, תהליך התנועה או מערכות מסוימות הקשורות לתפקוד הגופני של האורגניזם.

מאמר זה סוקר את המאפיינים הכלליים של ניוון מוחי. מבנים המוח המעורבים בכל אחת מהשינויים הללו מוסברים והדברים על ההבדלים האטיולוגיים והסימפטומטולוגיים בין אטרופיה של קליפת המוח והאטרופיה התת-קליפתית.

מאפיינים כלליים

ניוון מוחי מתייחס לירידה ו / או אובדן של תפקוד המוח. מצב זה יכול להיגרם על ידי מחלות שונות.

רובן בדרך כלל פתולוגיות ניווניות, למרות שמצבים אחרים כמו טראומה או מצבים כמו הזדקנות יכולים גם הם לגרום לשינוי עצבי זה.

אלמנט חשוב נוסף באטרופיה של המוח הוא שהוא משפיע על אזורים ספציפיים במוח. מסיבה זו ניתן להבחין בין אטרופיה של קליפת המוח (המשפיע על האזורים העליונים במוח) לבין אטרופיה תת-קליפת המוח (המשפיע על האזורים התחתונים).

באופן כללי, פתולוגיות מסוימות כמו מחלת אלצהיימר או דמנציה בגוף לוי מאופיינות בהשפעה על אזורי קליפת המוח ובכך לגרום לאטרופיה של קליפת המוח. במקום זאת, פתולוגיות כמו פרקינסון או טרשת נפוצה נוטות ליצור ניוון subcortical.

עם זאת, מכיוון שרוב הפתולוגיות הגורמות לאטרופיה של המוח מאופיינות בכך שהן ניוון מוחי, למרות העובדה שההידרדרות במוח מתחילה באזור זה או אחר (קליפת המוח או התת-קורטיקלי), האטרופיה נוטה להכליל בכל המבנים עם מעבר ה מזג אוויר.

מסיבה זו, כאשר אנו מדברים על אטרופיה של קליפת המוח או התנוונות תת-קליפת המוח, איננו מתייחסים למחלה ספציפית, אלא מוגדר נזק מוחי הנגרם על ידי פתולוגיה מסוימת.

אטרופיה קליפת המוח

אטרופיה של קליפת המוח היא ככל הנראה סוג האטרופיה הנחקר ביותר והמוגדר היטב. מצב זה מאופיין בכך שהוא פוגע במבנים העליונים של המוח וגורם בעיקר לתסמינים קוגניטיביים.

אזורים מעורבים

כשמו כן הוא, ניוון קליפת המוח מאופיין בהשפעה על קליפת המוח. ניתן לחלק את האזור הזה במוח לארבע אונות גדולות:

1. אונה קדמית: היא ממוקמת באזור הקדמי של הגולגולת. זהו המבנה הגדול ביותר של קליפת המוח והוא אחראי על ביצוע פונקציות כמו תכנון, התפתחות חשיבה מופשטת והתפתחות התנהגות.
2. אונה Parietal: זהו האונה השנייה בגודלה של קליפת המוח. הוא ממוקם בחלקו העליון של הגולגולת ואחראי על שילוב ומתן משמעות למידע רגיש.
3. אונה Occipital: זהו האונה הקטנה ביותר של קליפת המוח, היא ממוקמת בחלק האחורי ועוסקת בעיקר בהעברת מידע חזותי.
4. אונה זמנית: היא ממוקמת באזור התחתון של הגולגולת וממלאת תפקיד מרכזי בהתפתחות הזיכרון והמחשבה.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים העיקריים של ניוון קליפת המוח קשורים לתפקודים קוגניטיביים, מכיוון שאלו מוסדרים בעיקר על ידי קליפת המוח. במובן זה הביטויים החשובים ביותר הם:

1. פגיעה בזיכרון
2. תפקוד לקוי בשפה.
3. הפחתת טווח הקשב והריכוז.
4. אִי הִתמַצְאוּת.
5. הרעה בתפקידי הנהלה.
6. הפרעות התנהגותיות ואישיות (כאשר האונה הקדמית מושפעת)

מחלות קשורות

המחלה העיקרית שעלולה לגרום להתנוונות מוחית היא אלצהיימר, מכיוון שפתולוגיה זו משפיעה על האונה הזמנית וגורמת להתדרדרות חזקה בזיכרון.

פתולוגיות אחרות כמו מחלת פיק (פוגעת באונה הקדמית) או דמנציה של Lewy Body עלולות לגרום גם לאטרופיה מסוג זה.

אטרופיה תת-קורטיקלית

ניוון subcortical, בניגוד לאטרופיה של קליפת המוח, מאופיין בכך שלא גורם להידרדרות של התפקודים הקוגניטיביים. סוג זה של אטרופיה פוגע באזורים התחתונים של המוח וגורם לסוגים אחרים של ביטויים.

אזורים מעורבים

אטרופיה subcortical יכולה להשפיע על מספר רב של מבנים מוחיים, אם כי האופייניים ביותר הם התלמוס וההיפותלמוס.

המוח התיכון, המוח הקטן, הפונס או המדולה אובונגאטה הם אזורים אחרים שיכולים להתדרדר בסוג זה של אטרופיה.

תסמינים עיקריים

ניתן לחלק את הסימפטומים של ניוון subcortical לשלוש קבוצות גדולות:

1. הפרעות פסיכולוגיות: אטרופיה שמקורה בתלמוס או בהיפותלמוס יכולים לגרום לדיכאון, ליקויים במוטיבציה או הפרעות חרדה.
2. הפרעות בתנועה: הסימפטומים האופייניים ביותר לאטרופיה תת-קליפתית קשורים לתנועה. פתולוגיות כמו טרשת נפוצה או פרקינסון מייצרות קשיים בתיאום התנועה ומתח השרירים.
3. הפרעות גופניות: אטרופיה באזורים התת-קורטיים ביותר של המוח (גזע המוח) יכולה לגרום לתסמינים כמו: שינויים במערכת הלב וכלי הדם, ירידה בטונוס השרירים או הפרות בתהליכי חילוף חומרים ותרופות.

מחלות קשורות

הפתולוגיות שיכולות לגרום לאטרופיה תת-קליפתית הן רבות בהרבה מאלו הגורמות לאטרופיה של קליפת המוח. הנפוצה ביותר היא: מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון, טרשת נפוצה, דלקת המוח ותסמונת ליקוי חיסוני נרכש.

הפניות

1. Jódar, M (Ed) et al (2014). נוירופסיכולוגיה. ברצלונה, UOC עריכה.
2. חאבייר טיראפו אוסטרוז ואח '. (2012). נוירופסיכולוגיה של קליפת המוח הפרה-פרונטלית ותפקודי ביצוע. Viguer עריכה.
3. לפואנטה, ר. (2010). נוירופסיכולוגיה. מדריד, מהדורת פלאזה.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). נוירופסיכולוגיה. מדריד, סינתזה.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): נוירופסיכולוגיה אנושית. עורכת המדיקה פאנמריקנה, ברצלונה.
6. Jódar, M (ed). (2005). הפרעות בשפה וזיכרון. UOC עריכה.