- מאפייני אפירופוביה
- תגובת חרדה
- אבחנת האפירופוביה
- סיבות
- התניה ישירה או קלאסית
- מיזוג משכנע
- מידע מילולי
- תיאוריות לא אסוציאטיביות
- גורמים קוגניטיביים
- יַחַס
- -תַעֲרוּכָה
- מציאות מדומה
- חשיפה בדמיון
- טכניקות הרגעה
- -טכניקות קוגניטיביות
- הפניות
Apeirofobia הוא מוגזם פחד לא רציונלי של אינסוף. זה כולל הימנעות ממצבים בהם יש גירוי הקשור באינסוף, תגובות חרדה וציפייה חרדה.
כאשר אנו מדברים על אפירופוביה, ראוי להתחיל לציין כי שינוי פסיכולוגי זה תואם קבוצה ספציפית של הפרעות חרדה, כלומר לפוביה ספציפית.
פוביות ספציפיות נפוצות למדי בחברה העולמית, עם זאת, האלמנטים החששים בהפרעות אלה אינם בדרך כלל אינסוף. באופן כללי, האלמנטים החששים בפוביות ספציפיות נוטים להיות בעלי תכונות מופשטות פחות והם בדרך כלל מורכבים מאלמנטים מוחשיים או מורגשים בקלות.
דוגמאות ברורות לסוג כזה של פוביה הם הפחד מפני עכבישים, דם, גבהים, נסיעה במטוס, הימצאות בחללים סגורים, נהיגה, סוגים מסוימים של בעלי חיים וכו '.
מאפייני אפירופוביה
אפירופוביה, למרות שהיא בעלת תכונות שונות מבחינת היסוד החשש, אינה שונה משאר הפוביות הספציפיות הידועות יותר בכל הנוגע לתגובת האדם הסובל ממנו.
באופן זה, הן פוביה של עכבישים והן אפירופוביה מאופיינות בכך שהאדם מבצע תגובה מסוימת לפחד כשהוא נחשף לאלמנט החשש שלהם.
התגובה של אדם הסובל מפוביה של עכביש כאשר הוא נחשף לבעלי חיים אלה יכולה להיות כמעט זהה לתגובה שהוצג על ידי אדם אפירופובי כאשר הוא נחשף לאינסוף.
ברור שהחשיפה במקרה זה ובמקרה אחר תשתנה, מכיוון שזה לא אותו דבר לחשוף אדם לעכביש (חיה המאפשרת זיהוי מושלם) מאשר לחשוף את האדם לאינסוף (אלמנט מופשט יותר).
תגובת חרדה
הגורם החשוב ביותר בסוג זה של בעיה הוא לא כל כך המרכיב החשש אלא התגובה החרדה שהוא מייצר. כדי לקבוע נוכחות של אפירופוביה עלינו להתמקד בפחד שהאדם חווה כאשר הוא נחשף לרעיון האינסוף.
כדי לטעון שמישהו סובל מאפירופוביה, עליו לחוות את הסוג הבא של פחד כאשר הם נחשפים לגירוי הפחד שלהם:
- הפחד אינו פרופורציונאלי לדרישות המצב.
- האדם אינו יכול להסביר או להסביר את הפחד.
- הפחד הוא מעבר לשליטה מרצון.
- תגובת הפחד מובילה להימנעות מהמצב החשש.
- הפחד שחווה נמשך לאורך זמן. ç
- הפחד אינו מתאים לחלוטין.
- הפחד שחווה אינו ספציפי לשלב מסוים או לגיל מסוים, ולכן הוא נמשך לאורך השנים.
אבחנת האפירופוביה
התנאים שיש לעמוד בהם כדי לאבחן את אפירופוביה הם הבאים:
- הצגת פחד חזק ומתמשך שהוא מוגזם או לא רציונאלי, המופעל על ידי נוכחות או ציפייה של האובייקט או הסיטואציה הספציפיים שמעוררים את הרעיון או המחשבה על האינסוף.
- חשיפה לגירוי הפובי מעוררת כמעט תמיד תגובה חרדה מידית, שעשויה ללבוש משבר של מצוקה מצבית או פחות או יותר קשורה למצב.
- האדם הסובל מאפירופוביה מכיר בכך שהפחד שהוא חווה ביחס לרעיון האינסוף הוא מוגזם או לא הגיוני.
- נמנעים או סובלים ממצבים פוביים במחיר של חרדה או אי נוחות עזים.
- התנהגויות הימנעות, ציפייה חרדתית או אי נוחות הנגרמת על ידי המצב (ים) החשש, מפריעות מאוד לשגרה הרגילה, לעבוד (או אקדמי) או קשרים חברתיים, או לגרום אי נוחות משמעותית קלינית.
- אצל אלה מתחת לגיל 18, משך הסימפטומים הללו חייב היה לפחות 6 חודשים.
- אי אפשר להסביר טוב יותר חרדה, התקפי חרדה או התנהגויות הימנעות פוביות הקשורים לאובייקטים או סיטואציות ספציפיות על ידי נוכחותה של הפרעה נפשית אחרת.
סיבות
אפירופוביה היא סוג נדיר של פוביה ספציפית, ולכן המאפיינים של הפרעה נפשית זו נבדקו מעט.
עם זאת, בגלל הדמיון העצום שיש לכל הפוביות הספציפיות, נראה שיש הסכמה מסוימת בהודאה כי הסיבות לאפירופוביה אינן צריכות להיות שונות מפוביות ספציפיות אחרות.
כל סוגי הפוביות הספציפיות, כולל המקרים הפחות נפוצים, שייכים לאותה הפרעה נפשית, עם גורמים שכיחים וברובם, עם אותה תגובה לטיפולים הפסיכולוגיים המצוינים.
באמצעות מספר המחקרים שנערכו על פתוגנזה של פוביות ספציפיות, נוכל להזכיר שישה גורמים עיקריים שיסבירו את הרכישה של אפירופוביה. אלו הם:
התניה ישירה או קלאסית
גורם זה יסביר כיצד לפני גירוי ניטרלי כמו רעיון האינסוף, האדם מסוגל להתאים אותו לגירוי נרתע הגורם חרדה.
הרעיון של האינסוף ישודך עם אלמנטים נרתעים עצמאיים עד כדי כך שהאדם בסופו של דבר יגיב בצורה פובית לחלוטין.
כדי שזה יקרה, יכולים להיות מעורבים גורמים רבים: חוויות טראומטיות מוקדמות, סגנונות חשיבה קשיחים, סגנונות חינוך ספציפיים או טיפוס אישיות הזקוקים לשליטה מוגזמת על חייהם.
מיזוג משכנע
על פי תיאוריה זו, אי-אפשר היה לרכוש אפירופוביה דרך חוויות שחיו בגוף ראשון אלא באמצעות למידה או הדמיה חיצונית של אלמנטים המסוגלים לשדך את רעיון האינסוף עם גירויים נרתעים.
במקרים אלה, חשוב במיוחד שבמהלך הילדות, הורים או מישהו קרוב להם יחוו פוביה מסוג זה או סוג של פחד הדומה לאפירופוביה.
כמו כן, התנהגויות או סגנונות תפקוד המתאפנים בצורה מוגזמת על ידי פחד או הצורך בשליטה שאדם עדים להם במהלך ילדותו או גיל ההתבגרותם יכולים גם הם להשתתף ברכישת אפירופוביה.
מידע מילולי
היבט נוסף שהוכח כרלוונטי ברכישת פוביות ספציפיות הוא המידע הישיר והמילולי אליו נחשף אדם.
אם אדם חשוף לביטויים חוזרים או למידע על המשמעות השלילית שיש לרעיונות האינסוף, הדבר עשוי בסופו של דבר לרכוש אפירופוביה.
תיאוריות לא אסוציאטיביות
תיאוריות אחרות מתייחסות לגנטיקה של פוביות ולאשר שהפחד הוא גורם מולד אצל אנשים.
תגובת הפחד היא מרכיב מולד שלמרות שהוא יכול להתבטא בדרכים שונות אצל כל אדם, כל בני האדם מחזיקים אותו וחווים אותו במהלך חיינו.
לפיכך, ניתן להסביר חלק מהפוביה באמצעות נטייה גנטית לחוות אפירופוביה.
למרות שלא נראה שיש ספציפיות גבוהה מבחינת ההעברה הגנטית של פוביות, נראה כי תגובת הפחד במובן כללי עשויה להכיל רכיבים גנטיים חשובים
גורמים קוגניטיביים
נראה כי גורמים אלה חשובים במיוחד בשמירה על אפירופוביה ולא כל כך בהיווצרותה.
במילים אחרות, גורמים קוגניטיביים ככל הנראה אינם מסבירים את הרכישה של אפירופוביה, אך הם יכולים להסביר מדוע שינוי זה נשמר לאורך זמן.
למעשה, רעיונות לא מציאותיים לגבי הפגיעה שיכולים להיגרם אם הם נחשפים לגירוי האיום הם הגורם העיקרי השומר על פוביות ספציפיות.
כמו כן, גורמים קוגניטיביים מסבירים את ההטיות הקשביות שאנשים עם אפירופוביה מציגים, תוך שימת לב רבה יותר לכל איום הקשור ליסוד הפובי.
לבסוף, האינדיקטור העיקרי להתאוששות מאפירופוביה טמון בחשיפתו של האדם הסובל משינוי זה לגורמים החששים.
יַחַס
הטיפול בפוביות ספציפיות, כפי שהוקם על ידי האגודה לפסיכולוגיה קלינית (APA), מבוסס באופן בסיסי על שתי טכניקות התערבות.
-תַעֲרוּכָה
הראשון מתמקד בחשיפת האדם למצב שהיה היעיל ביותר לביטול מחשבות פוביות. כלומר, חשיפת האדם למרכיב הפחד שלו על מנת להתרגל לגירוי הפובי ולבטל את מחשבותיו הבלתי הגיוניות על פחדיו.
מחשבות לא הגיוניות על תחושת הסכנה או הפחד שמייצר האלמנט הפובי נשמרות מכיוון שהפחד של האדם עצמו גורם לו לא להיות מסוגל לחשוף את עצמו לגירוי ולאמת שמחשבותיו המפחידות אינן אמיתיות.
כאשר האדם נחשף לאלמנט הפחד שלו במשך זמן רב, הם רואים, לאט לאט, כי מחשבותיו אינן הגיוניות והן מצמצמות את תגובת החרדה שלו עד לכיבוי הפוביה לחלוטין.
עם זאת, אפירופוביה מציגה מכשול בטיפול בחשיפה שלה, מכיוון שאדם עם פוביה מסוג זה אינו יכול לחשוף את עצמו לפחדיו בשידור חי שכן הם אינם מורכבים מאלמנטים אמיתיים אלא מחשבות על רעיונות לאינסוף.
לפיכך, אנשים הסובלים מאפילופוביה מציגים תגובה חרדת פובית כאשר הם נחשפים למחשבה על היקום, האינסוף או התחושה של נפילה לריק אינסופי. אלמנטים אלה אינם מוחשיים, ולכן איננו יכולים לחשוף את האדם ישירות לגירוי האיום שלהם.
מציאות מדומה
חשיפה באפירופוביה חייבת להיעשות באמצעות מציאות מדומה; בעזרת טכנולוגיה זו האדם יכול להיחשף לסיטואציות אינסופיות המייצרות חרדה פובית באמצעות תוכנות מחשב.
חשיפה בדמיון
מתודולוגיית טיפול אחרת מורכבת מהחשיפה בדמיון בה האדם נחשף למחשבתו המפחדת דרך המצבים המדומיינים שהמטפל מדריך אותו.
טכניקות הרגעה
לבסוף, במקביל לטיפול בחשיפה, ניתן לבצע שני טיפולים נוספים.
אחת מהן, טכניקות הרפיה, יעילות במיוחד להפחתת רמות החרדה של האדם לפני חשיפה לאלמנטים החששים שלו.
לפני תחילת טיפול בחשיפה, מתבצע טיפול הרפיה כך שהאדם נחשף לפחדיו עם רמת החרדה הנמוכה ביותר האפשרית.
-טכניקות קוגניטיביות
לבסוף ניתן ליישם טכניקות קוגניטיביות כדי לשנות עוד יותר מחשבות לא הגיוניות שלא נעלמו במהלך הטיפול בחשיפה.
הפניות
- האיגוד הפסיכיאטרי האמריקני (1994). מדריך לאבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה רביעית. וושינגטון: APA.4
- אמוטיו, א '(2000). רכיבים קוגניטיביים ורגשיים של הרפיה: נקודת מבט חדשה. ניתוח ושינוי התנהגות, 10 9, 647-671.
- Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. פוביה ספציפית (פשוטה). בתוך: ווידיגר ת"א, פרנסס איי ג'יי, פינקוס HA, רוס R, ראשית מ.ב., דייוויס WW, עורכים. DSM-IV.
- Sourcebook, כרך 2. וושינגטון הבירה: העיתונות הפסיכיאטרית האמריקאית; 1996: 473–506.
- מוריס P, שמידט H, Merckelbach H. מבנה של תסמיני פוביה ספציפיים בקרב ילדים ומתבגרים. Behav Res Ther 1999; 37: 863–868.
- Samochowiec J, Hajduk A, Samochowiec A, et al. מחקרי אסוציאציה של פולימורפיזם של גנים MAO-A, COMT ו- 5-HTT בחולים עם הפרעות חרדה בספקטרום הפובי. פסיכיאטריה רז 2004; 128: 21-26.