- מאפייני הצינור האוסטאצ'י
- חלקים / אנטומיה
- מנת עצם
- חלק סחוס
- פתח הלוע של הצינור האוסטאצ'י
- רירית אפיתל של הצינורות
- מאפיינים
- הם משתתפים בזרימת הנוזל
- השתתף בזרימת הגז
- השתתף בבליעה
- הפרעות ותפקוד לקוי
- שינויים בלחץ
- חסימות מחלות
- הפניות
חצוצרות השמע הן שני ערוצים, ימין ושמאל, כל קשור חלל התוף של האוזן התיכונה בצד המקביל (ימין ושמאל) וכי מתקשרים, בהתאמה, תאים אלה של מערכת השמיעה עם לוע האף.
בדרך כלל זה נקרא "הצינור האוסטאצ'י" לכבוד האנטומיסט שגילה אותו במאה ה -16, אך הוא מכונה גם "טובה", "צינור שמיעתי", "צינור טימפני" או "צינור הלוע".
אנטומיית אוזניים אנושיות (מקור: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmannderivative: Pachus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) באמצעות Wikimedia Commons)
שמות אלה מתייחסים לקשר של מבנים כאלה עם מערכת השמיעה ובאופן קפדני יותר עם החלל הטימפני.
לצינור האוסטאצ'י אין תפקיד ישיר בתהליכי העברת מכני של גלי קול, וגם לא בתהליכי עיבוד חושי או הולכה עצבית האופייניים לתפקוד השמיעה. עם זאת, בכך שהוא מאפשר השוואת הלחצים משני צידי הממברנה הטימפנית, הוא תורם לכך שיש לו את מידת המתח המתאימה להעברה נאמנה של גלים אלה.
מאפייני הצינור האוסטאצ'י
- הצינור האוסטאצ'יני מתפתח ככל הנראה ממבנה עוברי המכונה "המיתון טובובי-סימפני", שמקורו ככל הנראה, בתורו, בסביבתו של הכיס הלועתי הראשון של הלוע.
- זהו צינור באורך של 35 עד 45 מ"מ.
- הוא מוביל, בעקבות מסלול כלפי מטה, קדימה ופנימה, החלל חלל הטימפני באוזן התיכונה אל עבר האף, חלל הממוקם מאחורי מעברי האף, ברציפות איתם ומעל החך הרך.
חלקים / אנטומיה
אם ניקח בחשבון את תחילת מסעו מחלל הבטן והסוף שלו ברמת האף, ניתן לשקול את הצינור האוסטאצ'י מחולק ל:
- נתיב ראשוני או חלק עצמות ו
- קטע סופי או חלק סחוס , שניהם מחוברים באזור צר (שוכב) המכונה האיסמוס.
שפופרת האוסטאכיה (מקור: פירסון סקוט פורסמן / רשות הרבים, באמצעות ויקימדיה Commons)
מנת עצם
זה תואם את השליש הראשון באורך הצינור האוסטאצ'י; זהו התארכות גלילית קדמית של חלל הטימפני.
הוא תופס סוג של ערוץ למחצה בפינסקו של העצם הזמנית ויכול להיחשב כחלק מהאזור הפנאומטי (מלא האוויר) של העצם האמורה, יחד עם החלל הטימפני עצמו ותאי האוויר בתהליך המסטואידי.
זה קשור לגוף (למעלה) לערוץ למחצה עבור טנסור כורדה טימפאני; מלפנים ומחוצה לו עם החלק הטימפני של העצם הזמנית, ומאחור ומבפנים עם צינור הקרוטיד.
חלק סחוס
זה מיוצג על ידי שני שליש התחתון או הדיסטלי של הצינור האמור, ברגע שהוא משאיר את עובי הסלע הזמני.
חלק זה נחשב לניתוח מחלה של הלוע ונמצא בחלק התחתון של בסיס הגולגולת, בתוך חריץ בין הכנף הגדולה יותר של הספנואיד (עצם בבסיס הגולגולת) לבין החלק החינני של העצם הזמנית.
מבנה דופן עשוי סחוס מהסוג האלסטי, והוא למינה שהושלמה בזהירות בסוף רקמת חיבור.
זה קשור מבחוץ עם החך טנסור וולי, עם עצב הלסת הנחות ועם עורק קרום המוח האמצעי; מבפנים, עם מעטה המנוף של החך ופסק הלוע.
פתח הלוע של הצינור האוסטאצ'י
זהו החור שמסמן את פיה של הצינור באף האף. ישנם שניים, אחד מכל צד ולכל תא מטען.
דרך חורים אלה, וגישה אליהם דרך הנחיריים החיצוניים, ניתן לבצע צנתור של הצינורות במהלך פעולות כירורגיות מסוימות.
עובדה זו חשובה לדעת את מיקומו של החור האמור, הנמצא מכל צד על הקיר החיצוני המקביל של האף-גרון וכ -1-1.5 ס"מ:
- א) caudal (למטה) לגג הלוע,
- ב) גחון (מקדימה) לקיר האחורי של הלוע,
- ג) גולגולתי (למעלה) ברמת החיך ו
- ד) הגבי (מאחור) לטורבינת הנחות ולחץ האף.
רירית אפיתל של הצינורות
הן החלל הטימפני והן הצינור האוסטאצ'י מרופדים באופן פנימי על ידי אפיתל רירי שיש לו מאפיינים דיפרנציאליים מסוימים בהתאם לפלח המדובר.
החלק הגרמי מכוסה, כמו חלל הטימפני, על ידי סוג של "mucoperiosteum" המאופיין בדרך כלל על ידי אפיתל מעוקב שטוח, נטול כליה.
רירית החלק הסחוס, לעומת זאת, דומה יותר ל אפיתל הנשימה המוארת של האף של האף, עם תאים גליליים וצבועים.
מאפיינים
תפקידי הצינור האוסטאצ'יני קשורים לאופיו כצינור המעביר את החלל הטימפני עם האף האף וכי מאפשר מעבר של נוזלים ו / או אוויר בין שתי החללים.
ייצוג גרפי של האנטומיה של האוזן האנושית (מקור: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmannderivative: Ortisa / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) באמצעות Wikimedia Commons)
הם משתתפים בזרימת הנוזל
יש לציין כי הרירית הפרו-גסטית של הכלוב הטימפני של האוזן התיכונה מייצרת באופן רציף הפרשות ריריות שמנקזות ל nasopharynx דרך צינורות אלה.
ניקוז זה מקל על ידי פעולת כוח הכבידה, מכיוון שפופרות אלו הולכות בדרך נוטה ויורדת ומעבר היציאה בשטף האף נמצא ברמה נמוכה מזו של הכניסה בעור התוף.
לכך מוסיפה תנועת ציקות האפיתל של החלק הסחוס, התורם באופן פעיל לדחיפת הריר האמור כלפי מטה.
השתתף בזרימת הגז
הצינורות מתקשרים בין חלל הטימפני עם הגז הכלול בשטף האף, אשר בתורו נמצא בשיווי משקל לחץ עם אוויר אטמוספרי.
מכאן שכאשר הצינורות פתוחים, לחץ הגז בחללים הטימפניים זהה ללחץ הגז האטמוספרי.
איזון זה בלחץ ניתן על ידי זרימת אוויר לכיוון זה או אחר. כאשר הלחץ האטמוספרי נמוך יחסית ללחץ הטימפני, הגז נע החוצה והלחץ הטימפני יורד גם הוא.
לעומת זאת, כאשר הלחץ הטימפני יורד, הגז זורם מבחוץ והלחץ הטימפני עולה.
התוצאה של שיווי משקל זה הופכת את הלחץ שהאווירה מפעילה על פני הקרום הטימפני הפונה אל תעלת השמיעה החיצונית, זהה לחלוטין ללחץ אותו מפעילה אותה אטמוספרה על פני הקרום הפונה אל תעלת השמיעה החיצונית. חלל טימפני.
איזון הלחצים הזה בין שני פנים הקרום הטימפני הוא תנאי בסיסי לכך שהאחרון יהיה בעל צורה מתאימה ומידת המתח המאפשר העברת אופטימלית של תנודות קול.
השתתף בבליעה
החלק הסחוס של הצינורות מתמוטט, כלומר הצינורות סגורים ואין שום קשר בין קצוותיהם.
כאשר מתרחשת תופעת הבליעה, הצינורות נפתחים, באופן פסיבי או על ידי פעולה של שריר הוולוס טנזור.
בליעה היא תהליך שמתרחש לסירוגין ובפרקי זמן קצרים פחות או יותר, שכן הפרשות ריריות מיוצרות ברציפות לאורך הלוע והרוק ברמה של חלל הפה, הפרשות שנבלעות בבליעה תכופה זו.
הפרעות ותפקוד לקוי
שינויים מסוימים בתפקוד הצינור האוסטאצ'יני קשורים לחסימה שלו ולקרע באיזון הלחץ בין תעלת השמיעה החיצונית לאוזן התיכונה, מה שמוביל להפחתה ניכרת ביעילות העברת גלי הקול ו ייצור של מידה מסוימת של חירשות.
שינויים בלחץ
כשמגיעים לגבהים ניכרים, כמו בעת העלייה במטוס או בטיפוס על הר, הלחץ האטמוספרי יורד והאוויר הכלול בחלל הטימפני מתרחב ודוחה את קרום עור התוף כלפי חוץ.
אם לא נעשות תנועות בליעה, הלחץ הפנימי הגבוה יותר יכול לפתע לפתע את הצינורות המייצרים "הצמדה".
כאשר אבד הגובה, מתרחשים שינויים בלחץ הפוך. זה של עור התוף הופך להיות נמוך יותר מזה של האטמוספירה, המייצר נסיגה או דביקה של הממברנה עם ייצור החירשות.
במקרה זה, הצינורות לא ייפתחו באופן ספונטני, הנוטים להתמוטט.
כדי לתקן את ההבדל, תמרונים כמו בליעה מאולצת, פיהוק או תמרון Valsalva הם חובה.
סיבוך שיכול להתרחש, פרט לייצור כאב, הוא קרע בקרום הטימפני. תופעה שלרוב לא מתרחשת אלא אם כן הפרש הלחץ עולה על בין 100 ל 500 מ"מ ג"ג, מה שקורה בדרך כלל לצוללנים.
חסימות מחלות
מלבד שינויים נסיבתיים בלחץ שמסביב, פתולוגיות שונות עלולות להוביל לחסימת צינוריות.
אלה כוללים הצטננות ושכיחות בדרכי הנשימה העליונות האחרות, דלקות כרוניות באוזן התיכונה, נזלת, היפרטרופיה של אדנואידים ושינוי של מחיצת האף.
הפניות
- גרדנר אי, די גריי די ג'יי ו- O´Rahilly R: הלוע והלוע, ב: אנטומיה, מחקר אזורי של מבנה אנושי, המהדורה החמישית. 2001.
- גרטנר, LP, & הייאט, JL (2012). אטלס צבע וטקסט של היסטולוגיה. ליפינקוט וויליאמס ווילקינס.
- Prasad, KC, Hegde, MC, Prasad, SC, & Meyappan, H. (2009). הערכה של תפקוד הצינור האוסטאכיאתי בטיפנופלסטיה. ניתוחי אף אוזן גרון-ראש וצוואר, 140 (6), 889-893.
- Shambaugh, GE: קבלת פנים חושית: שמיעה אנושית: מבנה ותפקוד האוזן, מתוך: The Encyclopædia Britannica, כרך 27, מהדורה 15. שיקגו, אנציקלופדיה בריטניקה, בע"מ 1992.
- ויסנטה, ג'יי, טרינידד, א., רמיירז-קמאצ'ו, ר., גרסיה-ברוקל, ג'.ר., גונזאלז-גרסיה, ג'. התפתחות שינויים באוזן התיכונה לאחר סתימה קבועה של צינור האוסטאכיה. ארכיונים לאורגרינולוגיה - ניתוחי ראש וצוואר, 133 (6), 587-592.