Enterica סלמונלה הוא חיידק שלילי גרם, השייך למשפחת Enterobacteriaceae. זהו אחד משני המינים הידועים מסוגו, יחד עם סלמונלה בונגורי.
מוכרות שישה תת-מינים של ש 'enterica (S. e. Enterica, S. e. Arizonae, S. e. Diarizonae, S. e. Houtenae, S. e. Indica, ו- S. e. Salamae), כולל עוד מתוך 2,500 סרוטיפים שניתן לזהות באמצעות פורמולות אנטיגניות שונות.
Enterica סלמונלה. מושבות של חיידקים פתוגניים הגדלות על צלחת תרבית אגר
S. enterica הוא פתוגן תוך-תאי פקולטטיבי המאכלס את מערכת העיכול של בעלי חיים ובני אדם. זהו הסוכן האטיולוגי הנפוץ ביותר למחלות המועברות על ידי מזון מזוהם והוא אחד מארבעת הגורמים העיקריים למחלות שלשול ברחבי העולם.
סרוטיפ של תת המין S. e. enterica מייצרת קדחת טיפוס הבטן, שאותה מזוהה על ידי ארגון הבריאות העולמי כבעיה חמורה בבריאות הציבור, עם 11 עד 20 מיליון אנשים נגועים ו-128,000 עד 161,000 מקרי מוות בכל שנה. דרום מערב אסיה, מרכז אסיה, כמה מדינות בדרום אמריקה ואפריקה שמדרום לסהרה הם האזורים המושפעים ביותר.
מוֹרפוֹלוֹגִיָה
ש 'enterica
מחזור החיים של ס. אנטריקה הוא צואה - דרך הפה. חיידק זה מאכלס בעיקר את מערכת המעיים של בני אדם ובעלי חיים אחרים. הסרוטיפים השונים יכולים להיות ספציפיים למארח מסוים או שהם יכולים להיות בכל מקום.
באמצעות הפרשתם של אנשים חולים סלמונלה יכולה להתפשט על משטחי חיים (אדמה, צמחים) או אינרטיים (מים, זכוכית, פולימרים, מתכות וכו '), ויוצרים ביולוגי ביולוגי.
ביופילמים אלה מורכבים מצטברות של מיקרואורגניזמים המוקפים במטריקס של חומרים פולימריים חוץ-תאים וחומצות שומן המגן עליהם מפני חומרים אנטי-מיקרוביאלים, ביוצידים, קלטורים ורעלים.
זה מאפשר להם לשרוד במשך מספר שבועות בתקשורת מימית ולתקופות ארוכות יותר באדמה, גם אם הטמפרטורה, הלחות וה- pH אינם הטובים ביותר.
אדם בריא יכול להיות מזוהם ב- S. enterica דרך צריכת מים מזוהמים או ירקות שהושקו במים מזוהמים, או על ידי בליעת מזון מבעלי חיים נגועים, בעיקר עופות וביצים שלהם, בשר בקר או חזיר , מוצרי חלב.
חילוף חומרים
לחיידקים אלה מטבוליזם תסיסתי וחמצוני. הם מתפתחים בצורה אופטימלית בתנאי pH בין 6.6 ל 8.2. הם אינם סובלים ריכוזים גבוהים של מלח.
הם מסוגלים לתסוס גלוקוז ופחמימות אחרות, ובכך לייצר ATP, CO 2 ו- H 2 . הם ניזונים גם ממלטוז ומלטודקסטרינים.
הם מסוגלים להפחית חנקות לניטריטים, להשיג פחמן מציטרט, לייצר H 2 S ולפרק מי חמצן למים וחמצן.
הם מייצרים מושבות בקוטר 2 עד 3 אמ"ם (לאחר 18 עד 24 שעות), למעט כמה סרוטיפים המייצרים מושבות ננסיות.
פָּתוֹלוֹגִיָה
ברגע ש S. enterica נכנס למארח חדש, הוא מתחיל את מחזור ההדבקה שלו ברקמת הלימפה. החיידקים דבקים בתאי האפיתל במעי של האילאום ותאי ה- M, ומייצרים בהם סידור מחדש של הציטוס-שלד שלהם שמפעיל היווצרות אדוות גדולות על פני השטח המאפשרים אנדוציטוזה לא סלקטיבית, שעבורה חיידקים מצליחים להיכנס לתא. .
באופן דומה, היא מייצרת השפעות ציטוטוקסיות ההורסות תאי M ומעוררות אפופטוזיס במקרופאגים מופעלים ופגוציטוזיס במקרופאגים שאינם מופעלים, שעבורם הם מועברים לכבד ולטחול, שם הם מתרבים.
מחלות ותסמינים
אצל בני אדם S. enterica יכולה לגרום לשתי מחלות: חום בטיפוס, הנגרם על ידי S. enterica sub. enterica Paratyphi סרוטיפים או סלמונלוזיס הנגרמים כתוצאה מסרוטיפים אחרים.
טיפוס הבטן נגרמת על ידי בליעה דרך הפה של לפחות 10 5 תאים של סרוטיפ Paratyphi, אשר מדביק חזירים במיוחד. התסמינים של קדחת הטיפוס הם חום קבוע גבוה של 40 מעלות צלזיוס, הזעה מרובה, דלקת במערכת העיכול ושלשול.
במצב מסוג זה חיידקים תוקפים את בלוטות הלימפה mesenteric בהן הם מתרבים ומתרחשת תמוגה של חלק מאוכלוסיית החיידקים.
לפיכך, חיידקים בר-קיימא ואנדוטוקסינים משוחררים דרך הגנגליה, דרך מחזור הדם, מייצרים מחלת ספיגה ומייצרים תופעות דלקתיות ונמקוטיות.
סלמונלוזיס שאינו טיפוס נגרם כתוצאה מבליעת לפחות 10 9 תאים מהסרוטיפים השונים המצויים בכל מקום של S. enterica, ויוצרים תסמינים של שלשול, הקאות, התכווצויות בטן וחום.
תסמינים אלו מופיעים 12 עד 72 שעות לאחר נטילת מזון מזוהם, נמשכים בין 4 ל 7 ימים, ורוב האנשים מתאוששים באופן ספונטני.
יַחַס
מקרים של סלמונלוזיס שאינם טיפוסיים בהם הסימפטומים אינם נפתרים באופן ספונטני עשויים לדרוש אשפוז. במקרים אלו, מומלץ לבצע הידרציה של המטופל והחלפת אלקטרוליטים שאבדו בגלל הקאות ושלשולים.
טיפול אנטיביוטי אינו מומלץ במקרים קלים או מתונים בקרב אנשים בריאים, בשל הגידול בעמידות ורבת העמידות לאנטיביוטיקה בסלמונלה בשנים האחרונות.
עם זאת, בקרב חולים בסיכון, כמו תינוקות, קשישים, חולים מדוכאי חיסון וכאלה הסובלים ממחלות דם, הם עשויים להזדקק לטיפול אנטיביוטי.
מקרי קדחת העיכול דורשים טיפול באנטיביוטיקה. כיום נקבע Ceftriaxone (cefhalosporin) או ciprofloxacin (quinolone) מכיוון שהתפתחות עמידות לאמפיצילין, אמוקסיצילין, cotrimoxazole, streptomycin, kanamycin, chloramphenicol, tetrascline וסולפונאמידים.
דווח אפילו על זנים עמידים לקינולון. במקרים של ספטימיה, נעשה שימוש בדקסמטזון.
ארגון הבריאות העולמי ממליץ על כוונון עדין של אמצעי מניעה בכל שלבי שרשרת המזון, הן בגידול, גידול, עיבוד, ייצור והכנת מזון ובמפעלים מסחריים ובבתים, כדי למנוע זיהום על ידי ש. אנטריקה.
הפניות
- Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. and Retamal P. (2016) סלמונלה enterica: סקירה של טרילוגיית הסוכן, המארח והסביבה וחשיבותה בצ'ילה. Journal Infectology Journal Chilean 33 (5): 547-557.
- Figueroa Ochoa, IM ו- Verdugo Rodríguez, A. (2005) מנגנונים מולקולריים של פתוגניות של Salmonella sp. כתב העת האמריקני הלטיני למיקרוביולוגיה 47 (1-2): 25-42.
- פארה, מ ', דורנגו, ג'יי ומטאר, ש' (2002). מיקרוביולוגיה, פתוגנזה, אפידמיולוגיה, מרפאה ואבחון זיהומים הנגרמים על ידי סלמונלה. כתב העת של הפקולטה לרפואה וטרינרית וזואוטכניקה של אוניברסיטת קורדובה 7: (2), 187-200.
- Tindall, BJ, Grimont, PAD, Garrity, GM & Euze´by, JP (2005). המינוח והטקסונומיה של הסוג סלמונלה. כתב העת הבינלאומי למיקרוביולוגיה שיטתית ואבולוציונית 55: 521–524.
- טודר, ק '(2008). ספר הלימוד המקוון של טודר לבקטריולוגיה. ויסקונסין, ארה"ב. נלקח מכתובת www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html