- מהם אימונוגלובולינים?
- מִבְנֶה
- sIgD
- mIgD
- לימפוציטים B
- מערכת דלקת חיסונית
- ערכים תקינים
- ריכוז סרום
- ערכי דם
- הפניות
D אימונוגלובולינים (IGD), שהתגלו 1965, הוא אימונוגלובולינים משטח שהוא (יחד עם IgM) על הממברנה של תאי B (migd) לפני הפעלתו.
יש לו את התפקיד שלו כקולטן הראשוני לאנטיגנים. IgD חופשי גם בפלזמה בזכות הפרשתו (sIgD). יש לו משקל מולקולרי של 185,000 דלטון והוא מייצג כ -1% מהאימונוגלובולינים באורגניזם.
איור 1. איור 1. מבנה תלת ממדי של אימונוגלובולין או נוגדן. מקור: מאת מחבר לא ידוע, דרך ויקימדיה
מהם אימונוגלובולינים?
אימונוגלובולינים או נוגדנים הם גליקופרוטאינים כדוריים מורכבים במיוחד המסונתזים על ידי לימפוציטים B, תאים האחראים לתגובה החיסונית בגוף בעלי החיים.
אימונוגלובולינים מקיימים אינטראקציה עם מולקולות שהגוף מזהה כאי-עצמי או אנטיגנים. כל חומר המסוגל להפעיל את התגובה החיסונית בגוף נקרא אנטיגן.
משפחת מולקולות הנוגדנים מסוג Ig כוללת את אלה המסתובבים בפלסמת הדם ואת אלה שנמצאים על פני לימפוציטים מסוג B לפני הפעלתם.
ישנם חמישה סוגים של אימונוגלובולינים: IgG, IgD, IgE, IgA ו- IgM (המזוהים בבני אדם, עכברים, כלבים, זוחלים, דגים, בין היתר), אשר נבדלים זה מזה מבחינה מבנית זה מזה באזורים קבועים שלהם בשרשרת הכבדה. הבדלים אלה מקנים להם תכונות פונקציונליות מסוימות.
נוגדנים פועלים כחיישנים ספציפיים לאנטיגנים. בעזרת אלה הם יוצרים קומפלקסים היוצרים מפל של תגובות האופייניות למערכת החיסון. השלבים הכלליים בתהליך זה הם: זיהוי, בידול הלימפוציטים הספציפיים ולבסוף שלב האפקטור.
מִבְנֶה
מכיוון שה- IgD השתמר מבחינה אבולוציונית מדגים סחוסיים (שאכלסו את כדור הארץ לפני כ -500 מיליון שנה) לבני אדם, הוא האמין כי הוא משרת תפקודי חיסון חיוניים.
למרות זאת, זה היה המחקר הנמוך ביותר של האימונוגלובולינים, וזו הסיבה שהפונקציות הספציפיות של sIgD בסרום טרם ידועות בדיוק, בעוד שהוצעו מספר פונקציות ל- mIgD.
sIgD
אחד הגורמים להתעניינות האחרונה במחקר sIgD היה מציאת רמות גבוהות של Ig זה אצל חלק מהילדים עם חום תקופתי. בתורו, גורם נוסף לעניין הוא התועלת שלו במעקב אחר מיאלומות.
ההערכה כי SIgD ממלאת תפקיד בדם, הפרשות ריריות, ועל פני השטח של תאי אפקטון חיסוני מולדים, כמו בסופילים.
הם מגיבים מאוד כנגד פתוגנים של מערכת הנשימה ומוצרי ההפרשה שלהם. דווח כי IgD מגביר את חסינות הרירית, הודות להשפעתו על חיידקים ווירוסים הקיימים.
mIgD
לגבי mIgD, הוא נחשב כקולטן אנטיגן לקרום ללימפוציטים B, אשר יעדיף התבגרות של תאים. בתורו, הוא האמין שהוא ליגנד לקולטני IgD בחיסול החיסון של תאי עוזר T.
לימפוציטים B
על פי ההערכה, לימפוציטים B המייצרים IgD מייצגים שושלת תאים מסוימת הנקראת לימפוציטים B-1. אלה לימפוציטים בעלי תגובה עצמית שנמלטו מהמחיקה של המשובט.
הנוגדנים האוטוטיים הנוצרים על ידי לימפוציטים אלה מגיבים עם חומצה deoxyribonucleic או DNA (חד-סטרי וכפול חוטים), עם קולטני תאים, ממברנות התא של כדוריות דם אדומות ורקמת אפיתל.
כך הם מייצרים מחלות אוטואימוניות, כמו זאבת אריתמטוזיס מערכתית, מיאסטניה גרביס, אנמיה המוליטית אוטואימונית וטומבוציטופניה אידיופטית.
מערכת דלקת חיסונית
ידוע גם כי IgD מעורב בתזמור מערכת שמפריעה בין המערכת החיסונית והדלקתית: ריכוזים גבוהים של IgD קשורים להפרעות אוטו-דלקתיות (תסמונת היפר-אימונוגלובמיה D, HIDS או היפר-IgD).
לדוגמה, בחולים עם מצבים אוטואימוניים, כמו דלקת מפרקים שגרונית, נמצאים ערכים מוגברים של sIgD וגם של mIgD. לפיכך מאמינים כי מצב זה תורם לפתוגנזה של המחלה.
כיום נבדקים הפונקציות האפשריות של נוגדן זה בתאים חד-גרעיניים היקפיים (PBMC) מהדם. כל זה הוביל לשקול כי IgD יכול להיות מטרה פוטנציאלית לטיפול חיסוני בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.
ערכים תקינים
ה- sIgD בקרב אנשים נורמליים משתנה באופן נרחב, מה שהקשה על קביעת מרווח התייחסות מדויק לריכוזים הרגילים שלהם. כמה מחקרים הראו כי וריאציה זו מושפעת במיוחד על ידי:
- הרגישות של טכניקת האיתור המיושמת - בדיקות רדיואימונוזיות (RIA), בדיקות אנזימיות לאנזים (EIA) והיא זו הנפוצה ביותר במעבדות קליניות שהיא רדיואימפוניזציה (RID).
- היעדר שיטה אוניברסלית אחת שנקבעה לגילוי של IgD.
- גורמים תורשתיים, גזע, גיל, מין, מצב הריון, מצב עישון, בין היתר
חלק מהמומחים אף רואים כי הניתוח השגרתי של IgD אינו מוצדק, מכיוון שתפקידו הספציפי רחוק מלהיות מוסבר ועלויות הניתוח שלו במעבדה הקלינית גבוהים. זה יהיה מוצדק רק במקרים של חולים עם IgD מונוקלונאלי סרום או שנחשד כי הם סובלים מ- HIDS.
ריכוז סרום
מצד שני, ידוע של- sIgD יש בדרך כלל ריכוז סרום נמוך מזה של IgG, IgA ו- IgM, אך גבוה יותר מאשר ריכוז ה- IgE.
יתר על כן, מכיוון שיש לו מחצית חיים של יומיים לשלושה, הריכוז בפלזמה הוא פחות מ- 1% מכלל האימונוגלובולין בסרום. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שהוא מייצג 0.25% מכלל האימונוגלובולינים בסרום.
ערכי דם
בין הערכים המדווחים של sIgD בדם, אצל ילודים זה היה 0.08 מ"ג / ליטר (נקבע על ידי RIA), אצל תינוקות ומבוגרים זה משתנה מערכים בלתי ניתנים לגילוי ל -400 מ"ג / ליטר (תלוי בגיל ובאנשים מכל אחד מהם אִישִׁי).
אצל מבוגרים רגילים דווח עליהם כממוצעים תקינים 25; 35; 40 ו 50 מ"ג / ל. באופן כללי, דיווח הריכוז הממוצע של מבוגרים בריאים דווח על 30 מ"ג לליטר (נקבע על ידי RID).
עם זאת, כפי שנדון במאמר זה, ישנם גורמים רבים המונעים קביעת טווח נורמלי סטנדרטי.
הפניות
- חן, ק 'וסרוטי, א' (2011). תפקוד ויסות האימונוגלובולין D. חוות דעת נוכחית באימונולוגיה, 23 (3), 345-52.
- Harfi, AH ו- Godwin, JT (1985). רמות סרום רגילות של IgG, IgA, IgM, IgD ו- IgE בערב הסעודית. Annals of Saudi Medicine, כרך 5, מס '2.99-104. doi: 10.5144 / 0256-4947.1985.99
- ג'וזפס, ש. ובקלי, ר.ה. (1980). ריכוזי IgD בסרום אצל תינוקות רגילים, ילדים ומבוגרים ובמטופלים עם IgE מוגבר. כתב העת לרפואת ילדים, כרך 96, מס '3, עמ' 417-420.
- ולדו, AO (2000). אימונוגלובולין D: תכונות, מדידה ורלוונטיות קלינית. אימונולוגיה מעבדתית קלינית ואבחונית, 7 (2), 131-40.
- Voet, JG ו- Voet, WPD (2005). יסודות הביוכימיה: לייף ברמה המולקולרית. וויילי. עמ '1361.
- וו, י., חן, וו., חן, ח., ג'אנג, ל., צ'אנג, י., יאן, ש., דאי, אקס, מא, י., הואנג, ק. ווי, וו. ( 2016). האימונוגלובולין D המופרש המוגבה העלה את ההפעלה של תאים מונונוקלריים בדם היקפי בדלקת מפרקים שגרונית. PloS one, 11 (1). doi: 10.1371 / journal.pone.0147788